治“不开心”,柴胡疏肝散和逍遥丸,你更适合哪个?

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收藏于 : 2024-04-26 05:06   被转藏 : 1   

生活如果失衡,就会不快乐。那恢复快乐最好的办法就是恢复平衡,降低欲望、提升能力的同时,还要疏导失衡的脏腑气机,那气机要如何恢复呢?

这样的平衡之道,几千年前的中医人就已经看透。中医的治疗方法中有“汗、吐、下、和、温、清、消、补”这八种。这里的“和法”就是最具中庸之道的一种治疗办法,它可以调和表里、和解少阳,可以调和肝脾、疏导气机,可以调和胃肠,护卫中焦。

而我们今天要讲的这剂柴胡疏肝散就源自于调和肝脾的经典名方四逆散,是一剂疏解肝气的“特种兵”。
柴胡疏肝散
说起生气,每个人的表现可能都不太一样。疏导肝气的办法也会有所不同,今天这剂柴胡疏肝散更适合于爱生气、气得到处痛,胁肋疼痛、乳房胀痛、胃痛、头痛失眠的朋友。
柴胡疏肝散组成:柴胡6克、枳壳5克、芍药5克、炙甘草3克、陈皮6克、川芎5克、香附5克。
柴胡疏肝散与逍遥丸有什么区别?
我们把柴胡疏肝散拆成两组来解释一下:
一组:四逆散
上文中我们说到疏肝理脾的办法中有一个“和法”,代表作就是“四逆散”,其组成就是柴胡、枳壳、芍药、炙甘草这四位。那四逆散可以治疗什么病症呢?就是阳气郁结、四末之处都得不到温养。
表现在我们身体上就会出现手脚冰凉、或多梦、心慌、或咳嗽不止、或小便频数、或大便不成型等,这些都是需要“四逆散”从中调和,温阳四末才可以缓解的。
另一组:气血同调
解决了生气的本质,还要填补因为生气而带来的伤害。气机不舒也会造成气血失和,这就需要川芎入血脉、行气活血,香附入肝经、理气止痛,陈皮入中焦、消滞和胃,三药协同作用,修复因郁滞而带来的伤害,使气机得以恢复、血脉得以充养。
这样七味药相合就是疏肝理气的柴胡疏肝散了,举个例子:

生气之人最常见的发泄方式就是打架吧,对应在我们身体上就是“肝脏”与“脾脏”打起来了,伤敌一千,自损八百,谁也没讨到便宜。为了让它俩和好,我们请出了“四逆散”这位和事佬,两边说合。为了受伤的脏腑还可以继续工作,我们又分别送去了一定量的“补给(川芎、香附与陈皮)”,使“肝血”得养,“脾气”得助,这才是真正缓解正面冲突的办法。

下面我们就来看看柴胡疏肝散的具体应用:
01
胁肋疼痛
您身边有这样的人吗?他总说自己左侧肋骨间隙有固定的疼痛点,偶尔休息不好或者压力大、情绪不佳时疼痛就会加重,到医院做心电图、心功能检测都很正常,最后得出个“肋间神经痛”的结论。具体有三点:
其一,疼痛与情志失调相关,比如压力大时加重;
其二,疼痛部位局限在胁肋处,可以是单侧,可以双侧;
其三,寒热失调,比如头面发热、出汗、容易溃疡而肠腑寒凉,容易腹泻或者小便清长。

如果具备了这三点,而表现出乳房胀痛、胁痛者都是可以选择此方作为疏肝止痛方。
02
少阳头痛
如果说足厥阴肝经的巡行走向是“循少腹挟胃,布胸胁”,那它接下来要去的方向就“与督脉会合于巅顶”。巅顶为“诸阳之会”,人体之气血,皆上注于头,如果肝气不舒,那势必会出现头痛之症,此类头痛常发于太阳穴附近,也可出现仅一侧头痛的情况,常称为“少阳头痛”,这也是柴胡疏肝散善于治疗的第二类疾病。
特别是对于病人思想负担沉重,工作压力大,情绪不稳定之人的头痛问题,都可以选择柴胡疏肝散疏肝止痛。
03
多梦
我觉得中医治疗不寐的思路很多,但其中一大特色就是通过调节情志而改善失眠,善治心烦失眠的酸枣仁汤,善治惊悸失眠的朱砂安神丸,善治入睡困难的黄连阿胶汤等等,而柴胡疏肝散善于治疗的则是入睡相对容易,而睡中多梦,易惊,醒后疲乏之人。
柴胡疏肝散与逍遥丸
说到肝郁气滞之证时就一定要提到逍遥丸,柴胡疏肝散与逍遥丸要怎么选择?
我的思路很简单:肝郁偏虚之人用逍遥散,肝郁偏实用柴胡疏肝散。

这两首方剂的治疗目的均在于调和肝胃,逍遥丸更偏于通过补脾的方式,来达到平衡肝脾的目的,更适合于多愁善感、喜悲伤欲哭的小女生;
柴胡疏肝散偏于疏肝理气而止痛,更适合于压力大、脾气不好,气得到处都痛的那类人群。

中成药柴胡舒肝丸与柴胡疏肝散原方是不同的,中成药是融合了逍遥丸与活血止痛药的复方组合,更善于入中焦而止疼痛,对于胃痛、反酸等疗效更优,也是可以选择的。

注:本文仅供参考,具体治疗与用药请遵医嘱!本公众号仅用之进行学术交流,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。

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