回忆东北名医马二琴老师（3）

回忆东北名医马二琴老师3

威灵仙/于郑州

 谈到多读参考书，更是遗憾。彼时沈阳卖医书的只有一家德和义书局，一间门市，书少得可怜。那时候没有国家出版社，都是由几个书局出版，鼓楼北虽有商务印书馆，中华书局，世界书局，但医书不多。
买医书只好上南门脸旧书摊，有时可能遇到一些，赶巧了还有善本。
   更不幸的是在我行医第二年，日本军国主义发动了“九一八”事变，慢略东北，成立伪满洲国，控制文化，关内的一切书刊报纸部不准卖，书店早存的也大部分不许再卖。据说商务印书馆用禁卖的书烧了一冬天锅炉，损失之巨，可想而知。
   在伪满十四年沦陷期间，谈不到读书，只在临床治疗方面逐渐摸索出一些经验，病人日益多起来，并且博得小小的虚名。
   全国解放以后，一九五一年我就任中国医科大学讲师，组织针灸研究委员会，开设针灸室，公开对外治疗，以作研究。这是西医大医院开展针灸最早的。
   这时有了读书的机会。满洲医大积累了大量中医书，珍本、善本、绝版、抄本，搜罗极为丰富(此皆为满洲医大时代日本冈西为人、黑田原次等所遗。以后人民卫生出版社影印、排印了不少)。那时候全校只有我一名中医，西医对中医还没开始学习，大量医书由陈应谦校长(陈氏以后为人民卫生出版礼祉长)批准我随便看。我这时才真正进了中医的宝库，直感到琳琅满目，美不胜收，有的书我久仰大名，无缘相见，现在可以随时随地阅读。有的我以前连书名都不知道，读来更有兴趣。
   读了九话的书，温习了二十年所治过的内、外、妇，儿各科疾病，感觉到过去读书太少，思想境界狭窄。其间写了几十本读书心得笔记，十年浩劫，破诬陷为“反动学术权威”，家被抄，惜已荡然无存。
   过去二十年行医中虽然也用针灸，但只是作为救急及补充疗法，主要以方脉为主。现在专搞针灸，回忆起经络学晚，多半忘记；运臂缘掌、运气练指也早忘在九霄云外，而最遗憾的是唐先生教了我七十个穴，还不足全部经穴的五分之一。因此，在博览群书之中，以针灸作为重点之一，以《甲乙经》、《铜人经》、《针灸聚英》、《针灸大成》等为主要学习材料。先把经络原文复习熟，按着经络体外循行，一穴一穴地自己摸索。治病之暇，边喝茶边看，在车上，在厕中，看电影开演之前，至于亲友会面时，也边谈边看。晚间在枕上默诵经咏篇和分寸歌，往往在默诵中睡去，醒了还接着背，这种工夫虽然很苦，却能收到良效。
   练针也是这样，除了工作以外，手不离针，左右两手，各持一针，练习直刺、斜刺、横刺、旁刺、反刺、倒刺、浅刺、深刺、重刺、轻刺等等手法。读书的时候把练针扰推到旁边，手里还拿着针，边念边捻，有时用针翻书。有的同志说我搞针灸是科班出身，其实，我也是这样半路出家。通过长期实践，才逐渐地有了一些体会。下面简单谈几点，以供参考。
首先，针灸并不神秘，不是高不可攀，但也不象某些人曾认为的那样“十天八天就可学会”。它除了必须有深厚的中医理论做基础以外，还必须另做一些基本功夫。我主张把三百六十经穴弄得纯熟；至于经外奇穴除了肯定有效的如印堂、膝眼、十宣、四缝之类以外，我认为投有必要层出不穷地找什么新穴。因为，距离经穴周围一寸五分以内还是经穴范畴，无所谓新穴。
   其次，我谈淡无痛扎针法：无痛扎针有许多方法，我的方法是十二个字：“准确找穴，躲开毛孔，迅速刺入”。找穴一要“宁失其穴，勿失其经”，二要找病穴，即有压痛或以指压穴指下有坚硬、虚软、条索状、小包、硬节等感觉，谓之病穴。如不是病穴，应该更换。穴取得准确，要躲开毛孔。皮肤上有若干星罗棋布的冷点、温点、痛点，躲开痛点就可以避免针刺疼痛。痛点无法辨认，经过我长期体验，凡属痛点多和毛孔一致，针时要在几个汗毛孔的中间进针就可不痛，还应讲述，《难经》云：“知为针者信其左，不知为针者信其右。”要发挥左手的作用。左手在针灸时作用大于右手：一可以找穴按压掐穴留痕作为针刺的记号，消毒后手指不必再去摸穴，二用长针时可以挟持针体配合手；三如病人体位移动即可用左手矫正，四针前可用左手四指头比齐在穴的下切循使经络流通以增强疗效。至于使用补泻手法和起针也都需要左手防作，我们文绉绉地说：“左手之为用大矣哉!”
   第三，我的选穴方法概括起来是八个字：一点，二穴，三线，四面。
   一点就是每次治疗只选用一个穴，用以达到治疗目的，使患者少受痛苦。穴位又叫“刺激点”，所取用一个穴叫做“一点”。
   二穴即每拣选用两个穴，互相配合，加强治疗效果，提高针灸效率。
   三线，选用曲穴位在同一经脉循行线上，是纵线；穴位旁边的其他经穴可以连成横线，包括经外奇穴，也可以连成斜线。
   四面是选出的穴位，概括成为一个皮肤面，有方形、长方形、等边三角形、斜三角形、桶方形、雁塔形、倒雁塔形等多种形式。
   一点只是针灸一个部位，一穴就不同了，十二经都是左右两点。四缝是一只手四点，八风八邪也是如此，十宣则是十点，十二井为十二点，所以点和穴有所区别。