每日一肌——斜方肌

华人一手创始人——李建民老师曾称斜方肌为“面积最大、功能最多、位置最浅、最易发病、最易治疗”的“五大之最”肌肉。今天我们就来看一下斜方肌作为功能最多的肌肉，损伤会发生什么问题

上斜方肌

起点：颈1-5棘突，上项线内四分之一、项韧带 

止点：锁骨外1/3

功能：
1、上斜方肌附着在锁骨外1/3，其主要功能为提高锁骨，间接的通过活动肩锁关节来协助肩胛提肌提高肩胛骨。
2、与下斜方肌、前锯肌一起使肩胛骨上回旋。
上斜方肌损伤原因：
上斜方肌具有稳定颈部的作用（后斜角肌也具有这个功能），当下肢肢体长度不同，骨盆高度不同时，会出现高低肩，高低肩的原因会使斜方肌过于紧张（或者斜方肌过紧出现高低肩）。（详情请回复高低肩查看“高低肩对我们有害吗”）
如果经常拄着腋下拐的人，也会出现肩膀一直提高，使斜方肌短缩而紧张。

上斜方肌损伤的症状：
1、上斜方肌损伤后，会出现同侧颈部后外侧痛，并且有时牵涉到同侧颞部疼痛，且受损侧肩膀无法承受重量，不能挂重物。
2、在运动方面表现为头部和颈部的侧屈运动影响最为严重，被动活动也会受限，头和颈部旋转轻微受限。如果同时伴有肩胛提肌和颈夹肌受损，可能会使颈部出现僵直的状况。
3、如果颈部神经根发生病变，会使斜方肌紧张成为持续后遗症

中斜方肌损伤原因：
上臂长期维持上举或前屈时，中斜方肌在这个部位受到过度的牵拉。保持着这样的姿势会使胸大肌纤维受到过度负荷，容易增加肌肉的紧张程度。
比如经常开车的人，手臂一直保持类似圆肩的姿势，会使中斜方肌容易发生劳损，引起疼痛。
中斜方肌损伤的症状：
1、肩胛骨之间的灼热疼痛
2、止点附着肩峰处疼痛和压痛
3、比较特殊的症状是手臂不自主的颤抖以及自主神经性表现的起鸡皮疙瘩。
4、若中斜方肌被胸小肌所拉开，会形成圆肩姿态。

下斜方肌损伤原因：
在坐位时经常延长位的向前弯腰与伸手向前，以及用手部支撑下巴。
下斜方肌损伤的症状：
1）肩胛骨上部、肩胛骨之间，肩峰或颈部的疼痛，以及少数的颈部活动受限。
2）下斜方肌弱化导致肩胛骨往前下方倾斜，而胸小肌则适应性缩短，患者会呈现出圆肩状

斜方肌第一个触发点位于枕骨下上项线，它的牵涉痛位于太阳穴、颞部和下颌角、颈外侧部疼痛（枕大凹下有枕大神经穿过）。
斜方肌第二个触发点位于肩峰，它的牵涉痛属患者无法忍受穿重衣服、挎重包。

斜方肌第三个触发点位于肩胛骨内上角和肩胛冈上，它的牵涉痛出现在上臂和前臂的前外侧面，患者会主诉该处奇怪的寒冷感和局部鸡皮样改变（该处下方受自主神经支配。属肌皮神经）

斜方肌第四个触发点位于肩胛骨内侧缘到胸椎之间，它的牵涉痛沿着肩胛骨内侧持续的上背部疼痛。

教练提示：哑铃直上直下越高越好，“顶峰收缩”位尽可能保持长的时间。