钙化性肌腱炎是指钙盐沉积在变性肌腱中的一种无菌性炎症,常见于肩关节的肩袖肌腱,引起肩部疼痛和活动受限。分为急性和慢性两种类型,急性型有肩关节突然出现急性疼痛的发作史,夜间可痛醒。表现为扶肘惧怕肩关节任何方向的活动,肱骨大结节处有明显的红肿热痛,轻按有明显的局限性压痛。多发生在钙质吸收期,X线可显示肩袖内有模糊的钙盐沉积灶,其部位大多在冈上肌的肌腱部。慢性型大都有肩关节急性疼痛的发作史,其特点是沉积在肩袖的钙质变硬。 钙化性肌腱炎需与肩周炎鉴别 钙化性肌腱炎与肩周炎相似,其病程具有自限性。二者的区别主要体现在以下几个方面: 发病年龄及人群:肩周炎通常好发于40岁以上的中年人,从事高强度体力劳动者发病率高,男女差别小;钙化性肌腱炎则好发于30-50岁女性,发病人群多为家庭主妇、上班族、老师等,糖尿病的患者发病率较高。 常见症状:肩周炎患者肩部疼痛一般比较和缓,夜间加重,肩部仍能活动;钙化性肌腱炎患者肩部疼痛剧烈,手臂抬举困难。 治疗方法:肩周炎初发者一般采用药物治疗和物理治疗,若保守治疗无效则考虑手术治疗;钙化性肌腱炎主要有局部冰敷,非甾体类消炎药,局部封闭,理疗等治疗方法,疼痛持续不减或反复发作保守无效者,应行切开手术或关节镜下将沉积的钙化灶清除。 钙化性肌腱炎一般可通过保守治疗治愈 9成以上钙化性肌腱炎经保守治疗都会痊愈,治疗时常使用非类固醇消炎药,急性期可给予肌肉注射,可立即缓解症状。约有5%~10%患者吃药、复健均无效,就要考虑手术。 专家提醒,钙化性肌腱炎若不积极处理,往往会产生一些后遗症,如肌腱破裂、滑液囊炎,以及退化性肩关节炎等。 预防钙化性肌腱炎除了要减少肩部受伤,也应加强肩膀的肌力训练。 预防钙化性肌键炎4种方法: 1.不要让肩膀过度疲劳:经常搬运重物容易造成肩部旋转肌群发炎损伤及退化,所以应该避免。 2. 多做伸展活动:平时多做伸展运动,运动前记得先热身,让肌腱具有一定弹性韧性,有助避免受伤。 3. 在家多泡热水澡及热敷:泡热水澡以及热敷,可以缓解过度紧张状态的肌腱。 4.不要随意推拿按摩:肩膀肌键受过伤的人,不适合进行推拿或按摩,以免加重肩关节的伤害或发炎。 |
肩膀剧痛当心钙化性肌腱炎
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