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「是月（五月）也，日长至，阴阳争，死生分……」
——《吕氏春秋》
《吕氏春秋》里说：「是月(五月)也，日长至，阴阳争，死生分……」 夏至过后，白天越来越短，夜晚越来越长。
「夏至一阴生」，阳气到了极致，阴气就开始生成。作为重要的阴阳交汇点，夏至见证了 古人所说的 「 天地交泰 」， 就是天气寒热交接的过程，此时多见气温突升、雨水突增。
在传统文化里 「热多则属毒」 ，人的身体也容易受气候的影响，出现一些不适；同时，五月也是各种蛇、虫、蜈蚣、蝎子等毒虫频繁活动的时期，所以有了 「毒五月」 的称号。
而农历的五月初五、初六、初七，十五、十六、十七，二五、二六、二七，此九天为「天地交泰九毒日」，因此，端午这天在古代被视为 「九毒之首」 。
「夏令脾胃司气，兼以久雨泛潮，地中湿气上干，食味重浊少运，所谓湿胜成五泄也，古云寒伤形，热伤气，芒种夏至，天渐热，宜益气分以充脾胃」。
——《临证指南医案·卷五·湿》清·叶天士著
在五月之毒中，最不能忽视的，就是 「湿毒」 。夏季温度居高不下、雨量充沛，空气湿度大，仿佛置身一间大型桑拿房。
天地之间，湿气弥漫各处，使人身之所及、呼吸之所受，均离不开湿邪的「困扰」，久而久之，容易诱发脾胃问题：
食欲仿佛被高温蒸发掉了， 没有胃口 、不想吃东西，或者吃一点点就饱了；
要么，是口渴但 不想喝水 ；要么，是喝再多的水也不解渴，甚至 越喝越渴 ；
每时每刻 昏昏欲睡 ，早上起不来、中午睡不醒，晚上却又翻来覆去睡不好；
肢体困重 ，动一下就觉得腿上绑了沙袋；
吃点冷的就肚子疼、拉肚子，甚至 手足发凉 ，有时一摸肚子都像一块冰……
中医认为五月赤日流火，阳气在表，易耗损阴精。据《伤寒论》载： 「五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微……」 。此时如果经常喝冷饮、吃冷食，只会加重脾胃的负担，加重「湿毒」。
辨「毒」有法
不少朋友，一觉得自己体内有湿，就赶紧煮薏米水、拔火罐、汗蒸、泡脚……各种方法试个遍，但发现湿邪牢牢缠着自己。 每个人的体质有不同，不加辨证直接用同样的方法祛湿，显然是不合适的。
但「狡猾的」湿气有个特点，就是容易跟别的邪气纠缠在一起，且停留的部位各不相同，那么，到底如何辨证识「毒」？
接下来，为大家介绍最常见的有寒湿困脾和湿热蕴脾，两者的表现和治疗方法均不一样。
✦ 寒湿困脾 ✦
寒湿之邪却最难防，因为我们经常出入有空调的地方，如办公室、商场、地铁等，冷热交替变化过于剧烈，寒湿之邪就伺机而入。
其次，吃多冷饮、生冷食物，或是暴饮暴食也容易伤脾胃阳气。寒湿困脾常见以下表现：
脘腹胀闷 ： 湿为阴邪，容易阻滞气机，若湿困脾胃，容易出现胀闷感；
口腻 ： 即口腔有黏腻感，这是湿的特征。
纳呆 ： 是湿阻脾胃，易伤脾阳，导致脾的运化功能减退，容易出现没有食欲，或者是吃一点就饱。
便溏而黏，或夹黏液 ： 便溏而黏是指大便像烂泥一样，擦不干净。有时候湿得比较严重还会夹有黏液，便黏与黏液体现的都是湿之黏性。
头身困重或肢体肿胀 ： 湿性重浊，湿在人体的肌肤或者经络，就会出现头身困重，或肢体肿胀。肢体肿胀不单是湿，应该还有点水饮了。
女性白带量多 ： 白带如果出现黏糊糊的液态状，且色白，则偏寒湿。
舌体淡胖、苔白膩或滑、脉滑 ： 脾功能受损，不能正常运化，在正常饮水的情况下，体内水也会增多，把舌头「泡」大；舌淡是偏寒；舌苔白偏寒；舌苔腻或者滑是偏湿，此时脉滑也主湿。
藿香、佩兰、苍术、砂仁、白豆蔻、厚朴、草果等，还可以辨证搭配茯苓、泽泻、猪苓、赤小豆、车前草、通草、灯心草等利水渗湿药。
需要强调的是 ，上述中药一定要在专业医生的建议、指导下使用。
✦ 湿热蕴脾 ✦
湿邪和热邪结合一起，大多是因湿气滞留过久郁而发热导致，常可兼有 食积、痰浊 。而在生活中，最容易导致湿热的原因就是 饮食重口味 ，如高油、高盐，烹调时喜欢煎炒炸等做法，顿顿离不开酒，餐餐离不开辣椒，时时离不了烟的朋友，也是湿热的「最爱」。
如何辨「毒」？湿热蘊脾首先是有 热 的特征，比如身热不扬，午后加重，同时又大便黄臭，小便黄短，舌质红，苔黄，脉数等；第二个要素是 湿 ，比如口腻，大便黏，或夹黏液，头身困重，妇女带下，还有苔腻、脉滑。
黄连、黄芩、黄柏、龙胆草、苦参、茵陈、金钱草、田基黄、溪黄草、垂盆草等清热燥湿药。
除了上述身体上的不适，湿热还容易诱发精神疾病，如抑郁证。徐泊涛大夫在这里分享了一则医案：
这位女性患者刚上初二，只有16岁。她父母介绍，在初一下半学期，她就出现了 抑郁 的情绪，随后逐渐加重。期间咨询过心理医生，并在指导下服用抗抑郁西药。之后由于服药后出现了 严重的不良反应，如剧烈呕吐 ，所以孩子拒绝再吃药。
2020年5月30号，患者前来上海就诊，我见她 面颊红，舌苔黄腻，寸关脉滑，尺脉沉，上热下寒，并伴有痛经 。经问诊得知，孩子平素饮食不节，学业较重，造成脾虚而胃肠湿聚。再加上青春期的孩子，少阳升发之气旺盛。这样的情况下， 湿和热互结，很容易造成 湿郁 的情况 。
根据孩子的病情，我给她开了 甘露饮 和 左金丸 。结果刚开始服药，孩子就全身开始出现小红点那样的疹子，而且奇痒无比，与此同时，右脚小脚趾出现脓包，接着是溃烂。
患者家属当时非常紧张，着急联系我咨询是何情况。
我告知这是正常的排病反应，继续服药即可。 怀着忐忑的心情，患者继续服药后，直到 第六天 整，孩子的情况突然就有了很大的改变， 疹子全部消失，右脚小脚趾的湿气也好了。
另外，在治疗期间，我嘱咐患者家属每天坚持帮孩子刮痧，特别是「 八风八邪穴 」，这个是人体排毒的大穴，临床上治疗湿疹和皮肤病的时候，我通常会嘱咐患者用这个穴位刮痧，进行辅助治疗。
在诊室里，我还教这位患者锻炼十二经筋的肝经和脾经导引操，来辅助调节肝气不舒，湿邪困脾，效果不错。
↑十二经筋肝经导引操（节选）↑
徐泊涛大夫解释，人体的健康与外在气候环境和内在的情绪都有着密切的关系，同时与年龄也有关系：「据我观察，青春期的孩子，在临床上，因 湿热 和 痰热 引起的情绪病很普遍。其中，痰热类型的，性格执拗，与同学争吵，难以管教，常常伴有 鼻炎 ，多痰，通常会用 小陷胸汤合温胆汤 ，结合点穴 足窍阴、大敦穴 。」
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「解毒」3法 ，简单易坚持
千寒易去，一湿难除。除了需要找专业医生一定要做好这3件事，从源头上阻断：
1. 规律生活，健康饮食
保证睡眠对排湿热非常重要，而且晚上让脾胃休息也可以减少脾胃湿热。 饮食清淡一些，少肉多素，多吃青绿色蔬菜，有 养肝、清热解毒、利湿利尿 的功效，比如菠菜、西兰花、芹菜、青豆、豇豆、油麦菜等。
2. 艾灸、点穴
通阳散寒，除寒湿：艾灸大椎穴
大椎位于第7颈椎棘突下凹陷中，是督脉上的穴位，督脉主一身之阳气，具有清热解表、温经通络、散寒止痛的功效，艾灸此穴可以通阳散寒、解表湿。
升脾阳、助消化：按摩中脘穴
按摩「胃之阳」中脘穴能补充胃中阳气，助消化。若出现胃胀、胃痛、食欲不振等情况，揉按中脘穴能起到应急的作用。需要注意的是，饭后一小时内不宜重按。
3. 每天坚持导引
身心是一体的， 湿邪与情绪 之间也有微妙的关系，焦虑与烦躁，抑郁与悲观等，都和体质有着密切的关系。若无法保持情绪平和，不妨找个方法适时、适当发泄情绪，对于体质的改善有一定的促进作用。
需要注意的是，根据中医「春夏养阳」的原则，此时 运动不宜过于剧烈，大汗淋漓不仅伤阴，也伤阳气 。 在这里推荐一个简单、易上手的运动法—— 十二经筋导引法 ，能帮助活化气血循环，调节代谢。
不同的导引动作还能有不同的效果，如上面动图介绍的 足太阴脾经的导引动作 ，有调和脾胃的效果，适合有腹胀、便溏、下痢、胃脘痛、嗳气、身重无力等不适的朋友。
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