常见病联合用药手册

皮肤类用药

（一）痤疮（青春痘）  

常识判断：痤疮多由螨虫感染引起，主要与以下因素有关：皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺导管堵塞，导管内细菌感染引起的炎症。

用药原则：外用抑螨药+抗生素+清血药（除螨）。

一般用药：清热暗疮片，维生素 B6 片,人参皂，硫磺皂,复方珍珠暗疮片。

联合用药：

维生素 B6 片+清热暗疮片（皮肤病血毒丸）+人参皂。

建议顾客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食，不要挤压粉刺，以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。

（二） 皮炎  

常识判断：皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症，例如湿疹、皮肤过敏等。皮炎有多种不同的种类，如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有：局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。

用药原则：对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂。

一般用药：皮炎平、顺风康王，曲咪新，抗菌癣湿，咪康唑氯倍他索乳膏，丹皮酚软膏，派洛松。

联合用药：

⑴曲咪新+抗菌癣湿。

建议顾客：干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物，以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处，以免将皮肤抓破和继发感染。

（三）皮肤细菌感染  

常识判断：常见的皮肤细菌感染有：疖、痈、脓疱病。 疖 （疖子）是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎，导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症，此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮，为－常见的化脓性皮肤病，可经直接接触病变处而传染，多见于儿童。

用药原则：抗生素+小儿专用对症药膏。

一般用药：百多邦、氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星，牛黄消炎片，栀子金花丸，蒲公英片。

联合用药：

⑴栀子金花丸+百多邦。（严重者可酌加抗生素）。

建议顾客：不要弄破、挤压疖子，以防感染。如果疼痛剧烈，可服用止痛药，使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖，防止并发症的产生。注意不要用力抓痒，抓破皮肤后容易引起感染。

（四）皮肤真菌感染  

常识判断：真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病，通称为癣。如：足癣、花斑癣、体癣，股癣，甲癣（灰指/趾甲）。

用药原则：对症外用药+口服抗真菌药+保肝药。

一般用药：达克宁、克霉唑，皮康王，皮康乐，达肤王，金皮康王，兰美抒，曲安奈德益康唑乳膏。

联合用药：

⑴皮康王+皮康乐。

⑵克霉唑+皮康乐。

⑶曲咪新+抗菌癣湿。

⑷亮甲（亮灰甲）+斯皮仁诺。

建议顾客：注意清洁，不要与别人共用毛巾，尤其是在公共浴室，以免传染。最好是穿全棉的袜子，每天更换。最好穿透气性好的鞋，可以在鞋里撒一些抗真菌药粉，以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用，直至真菌感染的症状消失后至少 2 周。

（五） 皮肤过敏  

常识判断：过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质，如花粉、尘螨、霉菌、药物 、甚至食物高度敏感，接触后引发一系列的症状。

症状：呼吸道过敏，肠道过敏，皮肤过敏，皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎，过敏性结膜炎。

用药原则：抗敏药+维生素 C+驱风止痒药+钙剂。

一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，西替利嗪，马来酸氯苯那敏片，地米片，肤痒颗粒。

联合用药：

⑴盐酸西替利嗪+维 C 咀嚼片+防风通圣丸+ D3 高钙。

⑵氯雷他定+果味维 C+肤痒颗粒+液体钙。

(3)扑尔敏+地米片+VC片。

建议顾客：如果过敏是由药物引起的，要求病人立即停用该种药物，并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒，让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏，抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热，这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。

安神、镇静类

（一）睡眠障碍  

常识判断：睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病，而是生理或心理方面出现问题时（例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等）的一个症状 。失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。

用药原则：营养脑神经类+助睡眠类。

一般用药：刺五加颗粒、安神胶囊，乌灵胶囊，舒心安神口服液，养阴镇静片，瞌睡虫，养血安神片，安神补脑片，春眠胶囊，褪黑素软胶囊，健脑安神片，七叶神安片，益心健脾颗粒，景志安神口服液，参芪王浆口服液。

联合用药：

⑴谷维素+舒心安神口服液。

⑵养阴镇静片+瞌睡虫。

⑶益心健脾颗粒+景志安神口服液。

建议顾客：临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶，因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律，定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己，可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶)，过一会再去睡。

（二）抑郁症  

常识判断：抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为，脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。

某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症，例如：遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物（毒品）、激素失调（如产后、更年期）等。但是，也有些患者找不到任何诱因。

用药原则：对症药物+镇静安神药+维生素B族。

一般用药：路优泰、黛力新。

联合用药：

⑴路优泰+脑灵素＋天然维生素B族。

⑵黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B。

建议顾客：尽早接受专业人员的心理辅导，给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标，最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药，千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。

补益营养健身类

（一）肾阳虚  

常识判断：肾气不足，阴虚外寒。表现：疲惫乏力，腰膝冷痛，形寒肢冷，小便不利或遗尿失禁，女子宫寒不孕，水肿，舌淡，脉弱。

一般用药：右归丸，肾宝合剂。

联合用药：

⑴肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素。

⑵壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素。

(3)补肾强身片+桂附地黄丸。

(4)海狗丸+畅生源。

建议顾客：少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品，多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。

（二）肾阴虚  

常识判断：肾精不足，阴虚内热。表现：眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，脉细数。

一般用药：六味地黄丸（胶囊），左归丸。

联合用药：六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)。

建议顾客：高血压患者，糖尿病患者，妇女更年期都可以进行补肾，特别是糖尿病患者，伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊。

（三）补气血类  

常识判断：由低血压，妇女经期亏血，术后引发的亏气亏血，以及体弱多病人群。

用药原则：补气+补血。

一般用药：复方阿胶口服液、补血口服液，益心健脾颗粒，参芪王浆口服液，养血饮口服液，气血双补，益气养血口服液，阿胶口服液，血宝，雪莲乌鸡口服液。

联合用药：

⑴参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片。

⑵益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片。

建议顾客：选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡，积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素 B12、叶酸的食物，如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下，适当补充铁质、叶酸、复合维生素。

儿科类

（一）儿童感冒和发烧  

常识判断：儿童最常得的病就是感冒和发烧，感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后，人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽，咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳，引起中耳炎。

用药原则：抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒。

一般用药：护彤+泰诺林等等,美林,退热贴。

联合用药：

⑴罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林。（小儿新博林）

⑵头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林。（小儿新博林）

⑶阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林。

⑷头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林。

建议顾客：每隔 3－4 小时测量一次体温，密切观察病情变化。喝大量的热水，吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子，以免影响体温的散发，加重发烧的程度。

（二）小儿腹泻  

常识判断：伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。

用药原则：止泻药+改善小儿脾胃功能类。

一般用药：妈咪爱、思密达，汉臣氏，合生元，醒脾养儿颗粒，婴儿健脾颗粒，小儿痢宝。

联合用药：

⑴急性肠炎：思密达+汉臣氏或者小儿常乐康。（两药必须间隔两小时服用）

⑵慢性消化不良腹泻：小儿启脾片+小儿常乐康。

建议顾客：儿童出现腹痛，建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断，然后采用正确的治疗。注意饮食均衡，进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻

或生冷食物、零食或汽水。按时进餐，不要偏食或暴饮暴食。

抗眩晕用药

常识判断：脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕 ，如：情绪紧张，焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕，典型症状：恶心，呕吐，天旋地转。

用药原则：对症药物+改善脑供血。

一般用药：西比灵,盐酸地芬尼多片。

联合用药：

⑴晕复静+盐酸氟桂利嗪。

⑵盐酸地芬尼多+抑眩宁。

建议顾客：要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物，禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔，保持愉快的心情，稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一 。