李可用经方《续命煮散》治愈自己的中风病

家人最近出现手脚麻木的症状，其人有高血压病史20年，我按李可老的这个《续命煮散》方进行配制，家人每次吃20克，吃到第三天腿的麻木减轻，七天一个疗程吃完后原来是整个小腿麻，现在已经退到脚踝处。手的麻木还有持续，但也有所缓解，高血压药已经不用吃了，没有其它不良反应。 方名：孙思邀「续命煮散」(《千金方治诸风篇》) 组成：麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各90克、紫油桂(不可用普通肉桂代替)、生附子、茯苓、升麻、辽细辛、高丽参、防风各60克、透明生石膏150克、生白术120克。上药一并捣粗末，混匀备用。 用法：每次4克，绢包(细密之白布亦可)，加水800毫升，文火煮至400毫升，分作4次饮，3小时1次，重症24小时用28克，不可间断。连饮7～10日。 加减法：口眼歪斜：加清全蝎90克，大蜈蚣100条，僵蚕90克。 失语：加麝香0.3克/日，另冲服。 主治：中风急重症。高血压、脑动脉硬化，出现中风先兆者。风痱(原因不明的瘫痪)。 特别说明：此方为大小续命汤类方，为唐代孙思邀自拟自治方，孙真人方后有注云：「吾尝中风，言语蹇涩，四肢疼曳，处此方，日服四，十日十夜服之不绝，得愈。」我用此方治愈了自己的中风急症。大小续命汤也是我十几年来治疗中风的常用方，没有任何副作用。 方中，生附子所占比例极小，绝无中毒之虞！方用绢包，意在但取火气。 方中有大量生石膏反佐，对高血压无碍。我中风以后右侧麻木，舌头发硬，讲话困难，回去就开始吃这个药，半个月就基本恢复到目前的程度。 田原：孙思邈的《千金方》治诸风篇，似乎名气大的方子还有一些，而且用了十几、几十句话阐述，只是这个「续命煮散」不过三言两语，不是很起眼，要不是您慧眼把它使用出来，也许更没有人知道它，精华往往就这样错过了！ 李可：这个是古代治疗中风的一个经方。大小续命汤差不多，大续命汤多了生石膏。 田原：目前有资料显示，全球每年有500万人死于中风，很多上了年纪的人一听到中风都觉得害怕，但是在您这儿似乎很简单，一个方子就能解决问题。为什么更多的医生做不到这一点？ 李可：这个方子现在用得少了，因为这个方子被清末民初一部分中西汇通派骂得狗血淋头，他们按现代医学研究结果，认为中风就是「肝阳上亢」，治法就要「镇肝息风」，最著名的就是张锡纯。还有南方的一个张山雷，他写过一本书，叫作《中风斠诠》，就是把古今所有治中风的方子，作细节地批判，受批判最重的就是这个「小续命汤」，他们认为麻黄都不能用，桂枝都不能用，因为现代药理认为，其中附子、麻黄、桂枝有升高血压的弊病，基本就被禁用，附子就更不用说。他认为这些东西影响人的高级神经，使神经亢奋......中医管那些东西干啥！治病就对了，所谓亢奋，就是阳气不守往外越的一种表现，把它收敛起来就行了。 他们用镇肝息风的办法，没有治愈一例中风病人，一个都没有。急性的他们也救不过来。我们主张治疗急性中风，昏迷不醒就是用生南星、生半夏、生附子......一大堆的剧毒药。现代医学研究认为，可以毒死一百头牛的这种药物，喝进去就好了。 师母：他喝了这个药以后，休克过好几次。最后一次喝下去都口吐白沫了。 李可：(笑) 田原：宫里的方子、方法大都以延年益寿、保健强身为主，那可是给皇帝、贵族看病的。 李可：对。随时有可能会被杀头。但是民间，不但要治病还要救人，不然他马上就呜呼哀哉，你就要从阎王爷那儿把他拉回来。 师母：那是给自己喝，要给别人喝的话..... 李可：不行，有好几个病人出现这种情况就来找我。其实这种情况很容易解释，就是吃药以后，调动了人体的自我修复机制，和外邪抗争的一个具体表现，这个反应越剧烈你的病好得越快。 田原：病人忽然晕过去，家属的都着急，这个可以理解。这么看来，咱们最应该做的就是把《黄帝内经》先普及了，让大家都懂得「药不瞑眩，厥疾弗瘳」，这方子用起来才能百无禁忌。 李可：所以我们用药要遵照《神农本草经》的理论和原则，我们看病、辨证要遵循《内经》，《伤寒论》，医圣张仲景的方法，而不是后世这些乌七八糟的东西。我的意思就是这些方法，你们可以放心大胆的用，不会出问题，只要你辨证准确。附子并不是现在讲的这么可怕，畏附子如蛇蝎。 ●打电话隔空治重症，救心汤挽回老太命 田原：说到附子的用量，虽然临床证明安全、有疗效，但药典对附子用量依旧有严格的限制。 李可：其实这个限制就是把中医的手脚捆绑起来的一种手段。因为现在的药理学，主要就是西医的药理学，一味药要想使用，先得把这个药里面含有哪些化学成分，这个化学成分经过研究主要针对哪些病，要搞清楚，才能把它拿来用。中医现在用药也要考虑这个，你不考虑不行，药典就是法典，一旦超过药典的规定剂量，那不是犯法吗？所以，中医问题需要改动的太多了，那几乎就是一场革命！ 田原：这场革命要颠覆中医的现状？ 李可：没有办法，这就看中央将来是个什么态度。如果中国不很快成立一个能自主的中医部，大刀阔斧重新收拾中医这个烂摊子，那中医就没救了，只能是一天不如一天。 田原：您的想法很有冲击力，但是除去我们今天谈了这么多，很少能听到您的声音，是因为太累了，不想说得太多了？ 李可：我和外界接触很少，除了这几年。自从我和力红认识以后，外界找我看病的非常多，这几年网上说我的事儿，弄得我很被动。国内、国外到处有人给我打电话、询问我在哪儿......没办法。 田原：为什么会觉得被动？ 李可：比如说，有好些病人，有在海南岛，有在其他边远地区，或者在国外的，他来个电话就请你给开个方子.......有些特殊的，就是我能够判断清楚，我乐意帮助。但是有好些情况，特别是肿瘤晚期，五脏六腑都受损伤的情况下，方子怎么开？很费事儿。 田原：现代社会良医已经很少了，好不容易发现一位真的能治病救人的大医，都把您当成湍流里的最后那块浮木了。您通过电话开过方子吗？ 李可：有好些。 田原：也给开附子？ 李可：对，用大剂量的附子。 田原：古时候有悬丝诊脉，武侠小说里有隔空点穴，您这更厉害，隔山隔水的给人治病。中医讲望闻问切，像这种通过电话开出去的方子就只剩下闻和问了，这样开出去的方子效果怎么样？给我个例子好吗？ 李可：也都治好了。2005年，延安保育院最早的第一任院长，是位老同志，她病了，是由肺癌、胃癌，转移到胰头，最后并发心衰。她是好多种癌症，阴阳气血都竭绝了。北京方面建议他们找我。当时周围的朋友就劝我，这事不要冒险，她是有身份地位的人，是个老革命，是对国家有功的人。她在战争时收养的21个孤儿其中有17个是少将。她对国家有很大贡献，你这么几千里，贸然在电话里告诉他一个方子，出了问题怎么办？我考虑再三，最后告诉他们说，这种同志我们更应该想尽办法救她，根据我的经验，不会出问题。就把这个破格救心汤的方子发过去。老太太吃了药，第三天就下床了。以后我还专门去看过她一次。最后活了三个多月，死在什么情况呢？我离开新疆以后，西医说好容易身体情况大有好转，再用化疗的方法把它攻一下，把它消掉不是更好麼？最后大剂量化疗一次以后再也没有起来！ 田原：李老自己试验？ 李可：那个不是试验。我喝下去之前，就知道，要有那么个过程。《内经》里都讲了：「药不瞑眩，厥疾弗瘳」。就是你那个药下去以后，恰好和你的这个病机相合，正邪相争，那个过程你就晕过去了。不过时间很短，不到一分钟。 田原：您就晕过去了？ 李可：就是。要不然我怎么会好这么快。但是如果你要给一个中央首长用这个药，你就得犯思量。所以，为什么古中医传不下来，就是有好多原因。过去宫廷御医那套东西完全不可取。 田原：太可惜了！ 李可：我们古代的中医，为什么妙手回春，起死回生？为什麼古代中医大病小病都看，而且最擅长治疗急症？这是由于历史原因发生断层，没有传承下来，我是很偶然机会误打误撞碰出来的，经过实践，证明这些方法稳妥可靠。而且，2005年以后凡是大剂量长期服用附子的病人，我让他们每个月做生化检查，看看有没有肝肾损害。检查结果全部没有，而且长期的血尿，尿蛋白，经过长期温阳，这些东西都没有了。 田原：您说的这些方法都是别人所不敢用，方子大，附子的剂量大。但是也有很多人用小方子，三两味药，疗效也很好。您对附子、细辛一类被认为有毒药物，怎麼把握量的问题？ 李可：这个问题不好回答。根据我的经验，在我的治疗初期，治疗急危重症的时候，其中有6例心衰患者，在救过来之后并没有维持太多时间。后来在临床中我发现，在急危重症这块，用小剂量的话只能是隔靴搔痒。 很多人有种误解，这么多看来有毒的药物，会不会中毒？我反复讲了这个问题，只要辨证准确，大量药物是不会中毒的，而且可以起到很好的疗效，是救命仙丹，相反，辨证不对，很小剂量也会出事。据我一生见到的危症没有一个是小剂量药物能够治疗成功。中药的毒性是相对来说。根据我的经验，假如他是个寒证，用多大的量也不会过；假如他是个热证，是个假寒证，辨证有错，用再小量的附子他也受不了。我在治病的过程中，也曾想向前辈学习他们那种轻灵，但是最后都失败了，这也许是我的功力不够！ 田原：中药治病是以药的偏性纠正人体的偏性，所以只要辨证准确，就不会因为量大而导致中毒，反之如果辫证不准确，那麼很小的剂量也会中毒。 李可：我用了几十年的附子，我开的方子里从来没有出现过附子中毒，反倒是参加过抢救乌头碱中毒的。 田原：别人用了出问题了，您去拾救？ 李可：而且他用的量很小很小，可是中毒了，这就说明用附子要把握当用不当用的问题，切忌片面地追求大量或是轻剂量，这是最关键的。 ●乌头汤巧治风心病，小青龙妙解肺心病 另附相关文章一篇： 李可：关于大小续命汤流传2000年以上，是古代治疗中风的一个经方，但是现在用得少了，为什么，这和中医向西方靠拢，最早搞中西会通，中西会通派有个重要人物，张山雷，写了两三万字的文章，重点批判这个东西。加上现代药理认为：其中附子、麻黄、桂枝有升高血压的弊病，基本就被禁用。我曾经和力红谈过，我要给大小续命汤平反，恢复它的本来面目。大小续命汤中间差不多，大续命汤多了一个生石膏。 我在深圳中风以后，当时右侧麻木，舌头发硬，讲话困难，回去就开始吃这个药，半个月就基本恢复，恢复到目前程度，最近有点累，昨天又冬至，冬至阳生，古人讲交节病作，伏邪外出，有点不舒服。休息了一晚，就度过去了，吃了点儿苏合香丸。 ●介绍这两个方子：续命煮散《千金卷八诸风门》，这个方子是在孙思邈老人家近100岁时写的，他自己中风了，整天被病人包围，劳累了。然后就病倒了，这个病有些什么表现？ 吾尝中风，言语强涩，四肢朵颐，出此方，（他自己开的，让她弟子给他煎好）日服四服，十日十夜服之不绝，得愈。古代写书的，还没有谁自己得了病以后写出来，所以这个病，孙思邈最有发言权。 主治诸风无分轻重，节至则发，比大小续命汤更广泛，可以治急中风，慢中风，中风后遗症。 麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两、肉桂（紫油桂较好）、附子（生附子比较好，我这次就用的生附子）茯苓、升麻、辽细辛（原来只有细辛，我感觉辽细辛还是比普通的细辛效果好）、人参、防风各二两、透明生石膏五两，白术四两（一两等于十五克）。打成粉，一天14g，绢包，煮出来的汤如白开水，药出不来，我就改成两层纱布，我考虑绢包，是但取其气，不让药末漏到汤里，但是我感觉漏出一点来问题不大。加生姜45g，1000ml水煮到500左右，一天分四次服。3小时一次，如果病很重，就可以加倍。24小时不断药。 对于出现中风的预兆，或手指麻木，或肌肉跳动抽搐，比较重的麻木，就可以用它预防。急性期用此方也有效，需要加减，先用三生饮：生南星、生半夏、生川乌，用150g、蜂蜜，适量水煮好后加九节菖蒲30g，麝香0.5g,把病人救醒以后再用这个方子来纠正四肢偏瘫。 还有一个大续命散：主八风十二痹。包括类风关，甘肃流拐子病，最后人完全不能动。偏枯不仁，手足拘挛，疼痛不得伸屈，头眩不能自举，或卧，苦惊如堕地状。盗汗，临事不起（阳痿），妇人带下无子，风入五脏，甚则恐怖，见鬼来收录，或与鬼神交通等等的这些毛病。 麻黄、乌头、防风、油桂、甘草、川椒、杏仁、石膏、人参、芍药、当归、川芎、黄芩、茯苓、干姜等分，研末，酒服方寸匕，（2.7g）3g，bid，不知稍加，加到以知为度。出现一些轻微反应为度，口舌麻木，不至于引起其他问题。 主治：中风后遗症，类风关，癔病，各种精神神经症状（与鬼神交通，鬼来收录），男子阳痿，女子宫寒无子，各种抑郁症（可以使肝阳升发，少阴的阳气得到升发）。 我治100多例抑郁症，基本就是四逆汤，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有说有笑了，这个很奇怪，而且得病的大部分是大学生，家庭比较困难，环境压力比较大。我还计划用这个方子，试用于运动神经元疾病（这是个顽症，这个东西不但外国人治不了，我们也治不了），这个方子加等量制马钱子粉，看看会不会对这个病起到一定的效果。 在南通会议时我写过一篇文章，《从麻黄汤治愈蛛网膜下腔出血并发暴盲引发的思考》我扼要的讲一讲，关键点：麻黄、桂枝、附子在高血压中能用不能用？用了后有什么后果？破疑解惑，如果这个解决不好，谁也不敢用。 2000年秋，我一年轻弟子，治了一个农村农妇20多年高血压，其夫为煤矿老板，有钱在外边胡作非为，女的就生气，突然蛛网膜下腔大量出血，出血后不久，双眼什么也看不到了。这种暴盲，按照六经辨证，属寒邪直中少阴，当时用的麻黄附子细辛汤，出了大汗，血压就好了，第二天，可以看到人影。人也醒过来了。为什么会有这样的结果？麻辛附按照现在医学观点，是升高血压的，为什么能治出血，而且对20年的高血压有这么好的疗效。当时我有这么一段话：麻桂升压已成定论，近百年来列为脑血管病的禁药。而麻黄汤却能治愈高血压岂不成了千古奇谈？用了药出大汗后，第二天所有的症状都解除。当时弟子中医根底不深，学眼科的。解释不了。那个书印刷时印错了，印成我的病案了。 古代治疗中风，大小续命汤，收录在《古今录验》。是个古代验方。孙思邈在唐代就注明，流传时间很长，《金匮要略》也收录，可见效应毫无疑问，就是机理，为什么大汗出后，血压下降，脑水肿减轻，小便也多了，病好了后，8年时间，血压稳定，一劳永逸。当时考虑的是暴盲，少阴直中，他没有想到这么好的效果。 刘力红：我的感受，李老要为大小续命汤平反，是他切身的感受，因为他自己中风，腔隙性脑梗塞。就是用这样的方法治疗的。现在我们有这样一个误区，麻桂升散，血压高脸红好像也有升散，因为有这样的关系，血压高就只懂得平肝潜阳，镇肝熄风！ 不知道辛温的东西可以起效，麻桂还有这么好的效果，我在思考中医里也谈到这个问题，血压为什么高？实际上就是机体有阻滞，机体是非常奥妙的，因为有阻滞，需要高的压力，才能够供养末端，这是个物理的道理。 一般的药达不到末端，用西医的方法终身服药，你高了我不让你高，使机体末端始终处于缺血的状态。末端这个指令，我这边不够吃了，赶快给我送吃的，这样一个指令始终存在，所以药要不停地用。 现在出了一身臭汗，这个就好了，这些阳药，卢老师也讲了：扶阳就是两个，宣通和温补，这其实就是宣通，把阻滞拿掉，不需要那么高的压力就可以灌溉了，所以我们要读懂机体这个系统。对高血压，我们向李老给我们的启示，再次表示感谢。 本方摘自《人体阳气与疾病》中国中医药出版社，编者：田原