吴雄志-伤寒论_六经聚类辨证法(2015.2.6全国经方论坛)

   强育展 京城易安中医  /  21:01:00

   强育展 京城易安中医  /  21:02:34

   马新童_北京藏医院  /  21:56:40

    在变易的征象中，领悟出不易之理，选用简易之法解决，是谓三易。中医之道法术，亦复如是。[微笑]

   孙耀-呼市  /  22:04:47

    吴雄志先生温胆汤解（20150205）一．这个中医有个温胆汤也有个清胆汤，蒿芩清胆汤，在温胆汤基础上加了青蒿和黄芩，他是走少阳经去了，少阳经夹湿时用，还有甘露消毒饮；蒿芩清胆汤是用来治疗伏邪的，不夹湿有小柴胡。如果在温胆汤基础上加上去热的药，还认为是温胆汤的话，这是成问题的，既有温胆汤也有清胆汤。 二．如何确定使用温胆汤呢，1、温胆汤病人眼神是朦胧的，清胆汤病人眼神是炯炯的，朦胧与炯炯是比较容易判断的；2、苔腻，前面各位专家已讲过很多，3、如果你看到舌头两边有两道唾沫形成的白沫线，那是有郁证的，这是痰湿形成了郁证，舌边和舌根，白沫是津液。舌两侧白线呢，是痰湿，蒙蔽神窍，西医讲的神经官能症抑郁症，心情不好，睡眠不好等。 三．这个处方呢，要一个药一个药掰开来看，1，半夏这个药呢半夏而生呢，能交通阴阳，一般量30-60，温胆汤常常用制半夏，内经有个半夏秫米汤，就是治疗失眠的，如果觉得半夏交通阴阳的力量还差点呢，还可以加个夏枯草，也是半夏而生半夏而死，两个药物都是在夏季中间产生的药物啦。2，生姜，这个病如果烦闷异常呢，那就用生姜，30-60g，量酌情。半夏生姜呢，就是仲景的生姜半夏汤，专门治烦闷异常。生姜这个药他还开窍，如果觉得力量不够呢，你就加个菖蒲，他也是开窍的，可以帮助生姜开窍，谈阻神窍吗。3，茯苓这个药呢，史记上叫茯灵，灵魂的灵，这个是治疗什么呢，金匮上讲呢魂魄远行，梦多，失眠，这个30-60g，一个药就有效。4、枳实这个药呢，这个病如果他大便秘的话，要重用枳实30-60，如果30g枳实也不通的话，就要考虑到痰的问题加瓜蒌，这个人呀蹲在厕所，大便不通，味特别大，全家人都受不了，厕所也冲不下去，全瓜蒌或者瓜蒌仁，瓜蒌仁通便更好，再不行加礞石，再不行加大黄，如果便秘久了猪牙皂，湿腻久了，猪牙皂10g就通了，他也是治便秘非常好的，温病条辨下焦篇有。5，竹茹这个药呢金匮里面有，除烦止呕，他跟茯苓配起来都安眠的，量30-60酌情，南方人都泡水喝，这个药他也不是特别苦寒。6，甘草这个药呢，痰湿病人呢我用的清。7，橘皮这个药呢，金匮里头也有，橘枳姜汤治胸痹气塞短气，他也化痰如正气散，上面一位老师讲的非常好，这个他为啥叫正气散呢，他是相对邪气的，正气散他是个芳香药，芳温可以避垢，垢是啥呢，垢就是腻苔呀，苔腻呀，不是东西呀，肠道的炎症，积食呀等等，精神系统他也有垢，秽浊之邪，神神鬼鬼呀，你看古代处方里头常说这些。这些神神鬼鬼秽浊之邪呀，都可以用芳香的办法有效果，有的人呀一躺下去就梦这些，妖魔呀，死了的人。如果解郁的话，就加郁金，你看他的名字吗有个郁字，中医很多功效呀都包含在名字里头了，被我们忘掉了。再加白矾，把郁金揉进去，可以更好的化痰，白矾是个好药，短期服用没问题，后边一周两周都没事。8.竹茹呢可以单独熬水，这个泡水都可以喝。陈皮的话，刚才漏了一点，这个方里头呢配陈皮要木香，木香这个药呢，不光理气和胃，他可以安神开窍，你看很多安神药里都起源到心脾阳虚掉眩木香，可以用木香配陈皮。化痰的药呢，还有个远志，30g，主要是剂量，原则他没这么说了他说长记性，这个不主要讲他。加黄连，辛开苦降啦，黄连半夏生姜等等蒿芩，这个不多说；脑瘤的话，肿瘤在脑子的话，加天南星，你看他这个名字，他有个天字，他是一个抢天门的药，天门占了脑子的病，脑子的病要抢天门。强天门的药很多，其中天南星就是一个，痰浊上占到了脑子，需要中药抢天门的时候，就用它。9.你看乳下的病人，经常告诉你胆小怕惊，家里有个人说句话都胆小怕惊，你究竟该用什么方剂呢，寒用温胆汤，温的你就用清胆汤，前面都说了，还有小柴胡也相似喽。害怕不光是胆的问题了，金匮五脏风寒积聚都说的很清楚，心气虚其人则畏，心气虚他也会出现怕惊到处跑，他说的心气虚呀都是用桂枝甘草类处方，加龙骨牡蛎呀，这也是一个思路。前面说他为什么怕，后面说他怕什么，有的人说他怕动静，怕人说话呀动静呀，有的人他怕的东西没法说，乱七八糟的，就是垢，既然说不清楚就不说了。桂枝甘草类方呀他讲神智，他讲怕，他讲的很可怕，金匮虚劳病里头讲了，涉及到其他问题，咱就不说了。10.补充一点，脑肿瘤的话，应该是要用生南星生半夏生白附子僵蚕，复方三生饮等等，痰淤互结宁衣老的话三甲散等等，如果脑肿瘤要通便的话还有什么蛇六谷，帮助枳实通便，有如果热的话，专门用天葵子，不用黄连治下，他也是抢天门的，有的抑郁症要抢地户，防己地黄汤之类，如果脑肿瘤要抢天门的 四．气化随讲经方我就研究三个东西。一、六经聚类辩证法，二、六经标本中气法，三、肿瘤六经辩证法！六经聚类辩证法是术，以大道至简，单刀直入，是入手功夫，半天就会用经方。六经标本中气法是道，讲六经气化，很复杂，是用来深入研究伤寒论，突破方证以及评脉辩证局限的。肿瘤六经辩证法是应用，落实在肿瘤学中如何使用的。气升水布呢，例如消渇，治之以黄芪。何也？气不升，则水不布，故渇。升上去，如何？比如云雾之遇冷空气，大雨侵盆，三克黄连为引，足也，是升己而降。这就是气化学说在糖尿病的具体作用。所以呢，糖尿病可以用地黄资水，黄芪升之，复以黄连点睛，由升而降！如大雨侵盆，自然不渴。嗯，阳的问题，一般火降血下说的多。但是阳与气，并称阳气。所见气升（水气升腾），只因灶中有火，但是有区别，因阳为体，气为用。我们看到的便是用啊！标本中间学说，是伤寒气化的诀窍。六经标本中间这个没有一小时说不清楚，可谓伤寒论极深处。八味都可治消渇 五．栝蒌瞿麦丸（20150206）                                                                             瞿麦通经下胎。治月水不下，也为我家引产法，我用治内膜病属特效药，今日说透，30-60克。热着，瞿麦加半支连，紫草，龙葵，各30～50克，治内膜增生或癌，各位试试，栝蒌瞿麦丸即可；我家引产死胎也用之

   马新童_北京藏医院  /  22:08:12

    “悬思_苦索_顿悟”的治学三重境界。第一境界:“昨夜西风凋碧树。独上高楼，望尽天涯路”，可解成，做学问成大事业者，首先要有执着的追求，登高望远，瞰察路径，明确目标与方向，了解事物的概貌。第二境界“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。”可解成，对事业，对理想，要执着追求，忘我奋斗，为了达到成功的彼岸，一切都要在所不惜，所谓书山有路勤为径，学海无涯苦作舟；宝剑锋从磨励出，梅花香自苦寒来。第三境界“众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。”可解成，在经过多次周折、多年磨练之后，就会逐渐成熟起来，就能明察秋毫，豁然开朗。就能达到最后的成功。所谓踏破铁鞋无觅处，得来全不费功夫。这是厚积薄发，功道自然成。

   大熊:吴雄志  /  22:50:55

    左寸细数，皆少阴黄连脉，再看尺，沉下去了有寒，肉桂交泰丸，飘着的鸡子黄，黄连阿娇汤。简单不？

   罗梅宏_曙光宝山分院  /  22:52:54

    @大熊:吴雄志? I TP也有外感前奏，应与咽喉有关，而后骨髓

   孙耀-呼市  /  22:54:14

    @大熊:吴雄志?栝蒌牡蛎散即能散结又能止渴，跟淋巴关系？比如柴桂姜

   大熊:吴雄志  /  22:55:58

   罗梅宏_曙光宝山分院  /  23:12:59

    I TP也有外感前奏，应与咽喉有关，而后骨髓@大熊:吴雄志? 但怎么应用从六经治疗辨证论治呢[疑问][疑问][疑问]

   宋和平_新医大中医学院  /  23:52:58

    【马新童老师分享】营气的流注次序：肺大胃脾心小肠膀肾包交胆肝续。自古起于寅时肺没有多大异议，异议在每经主多长时间。第一种：是每一经主一时辰如肺寅大卯胃辰宫，脾已心午小未中，申膀酉肾三焦续，亥焦子胆丑肝通。（大家熟悉的广泛流传的）第二种：是每一经总主一时辰不过是分4次，每次半小时，3：00一3：30肺，3：30一4：00大肠，4:00一4：30胃，4：30一5：00脾，5：00一5：30心，5：30一6：00小肠6：00一6：30膀胱6：30一7：00肾7:00一7：30心包7：30一8:00三焦8：00一8:30胆8：30一9:00肝，9：00一9：30肺9：30一10：00大肠??15：00一15：30肺15：30一16：00大肠??21：00一21：30肺21:30一22：00大肠??（秘传法）。