关于血小板减少的七点相关内容，耐心看完！

1、什么是血小板减少？

血小板的正常值是100-300，只要低于100，就属于血小板减少，血小板减少是一种特异性自身免疫性出血性疾病，骨髓造血功能是正常的，但是存在骨髓内巨核细胞成熟障碍，产板不良，使其血小板生成的来源减少，但事实大部分主要是破坏增加导致，主要是因为体内抗血小板抗体增加，使血小板在脾脏大量破坏，当然有40%的患者，抗血小板抗体终身是阴性的，但是存在一个细胞毒性T细胞介导的血小板破坏机制，总之，得了这种疾病，血小板生成的来源是减少的，破坏是增加的。脾脏是血小板破坏的主要场所，但是肝脏跟骨髓也是血小板破坏的场所。血小板正常的寿命是7-11天，但是得了血小板减少的患者，血小板的寿命只有40分钟到4个小时左右。

2，血小板减少是哪些原因造成的呢？

血小板减少症医学上分为原发性和继发性，原发性血小板减少症又称为免疫性血小板减少，诱发因素有很多，比如化学毒物，电离辐射，放射线，慢性炎症，病毒感染，药物等等，这些都是常见的诱发因素，都可以导致其发病，其中和儿童关系比较密切的就是病毒感染，比如常见的呼吸道病毒、风疹、水痘、麻疹以及一些化脓性感染，。还有一些血小板减少是继发于某种恶性血液病或是恶性肿瘤，比如白血病，骨髓增生异常综合症，再障，骨髓纤维化，免疫性全血细胞减少症，阵发性睡眠性血红蛋白尿等，以及各种癌症以及放化疗后导致的血小板减少。最根本原因还是人体免疫机能失衡紊乱导致的发病， 所以这种疾病多发于青少年儿童以及育龄妇女，因为小孩子的免疫机制不健全，不完善，容易患病，育龄妇女发病主要是体内雌激素增加导致。

3，血小板减少有哪些症状表现呢？

血小板减少会出现哪些症状呢，怎么就知道血小板减少了呢，有的人头晕乏力，去医院体检发现，有的人牙龈鼻孔出血，或是四肢有紫癜，皮下出血，但是最怕的是内脏以及颅内出血，严重也确实有一定的生命危险。血小板减少一般分为急性期与慢性期，小孩子刚开始患病一般都是急性期，急性期虽然发病急，容易急性出血，血小板也容易骤然下降，但是急性期治愈起来是相对比较容易的，但是要把握好前6个月的最佳治疗时机，因为病程超过6个月会自动发展成慢性期，发展成慢性期，虽然发病缓慢，但是会加大治疗难度，当然病程越长，病情越顽固，治疗难度也是越大的，所以提醒广大血小板减少患者，患病早期，把握好最佳治疗时机，尽早治愈此病。针对成年人的患者，部分患者刚开始患病也是急性期，但是大部分患者刚开始患病就是慢性期，区分急性慢性，除了根据发病时间，也可以通过骨穿结果来判断，骨穿结果，巨核细胞呈幼稚型，属于急性期，呈颗粒型属于慢性期，但是就算刚开始确诊是急性期，病程超过6个月会自然发展成慢性期血小板减少。

4，当今医学针对血小板减少有哪些好的治疗方法？

血小板减少的治疗需要根据血小板减少的严重程度进行干预治疗，方法也比较多，常见的有应用激素、丙球、免疫抑制剂、输血小板以及切脾，美罗华，促血小板生成素，白介素等，中医的话是清热解毒，凉血止血，益气养血，用了可以提升血小板质和量，其中一部分患者经过治疗取得了一定的疗效，但是也有很多患者出现在用药期间血小板达到正常，随着药物的减量或是停用，血小板又出现了下降，而且由于很多药物在长期使用过程中出现了一定的副作用，如使用激素会导致钙的流失，导致骨质疏松，股骨头坏死，多毛，痤疮，肥胖，小孩子会影响孩子的生长发育，主要是长不高个，老年人容易导致高血压，高血糖，心脏病等；出现了不耐受药物，那停药以后就出现了血小板的复发，所以很多患者经常会问：为什么临床上我们中药，西药，或是中西药都吃过了，血小板还是反反复复，久治不愈，我想和很多患者对此类疾病的认识不足有关系，因为血小板减少属于自身免疫系统疾病，容易合并其他免疫疾病，从而造成机体免疫机能失衡紊乱，出现了自身抗体抑制血小板生成以及血小板破坏过多，所以在治疗过程中还是需要综合治疗，把握住根本原因，有针对性的进行免疫系统的调节。

北京中科血康血液病医学研究院是以传统中西医结合治疗的基础之上，同时调整机体免疫机能失衡紊乱，使其整个免疫机能达到一个平衡稳定的状态，使其血小板生成的来源达到正常了，同时破坏减少了，自然就不会再反反复复了。

去年接收过一个台湾患者，反反复复8年病程，当地中医，西医都在用，后期血小板始终都在个位数，刚开始母亲要过来我们医院治疗，孩子内心是不认可的，刚开始都是母亲带资料过来开中草药调理，母亲对孩子的病情特别重视，每次都是提前很久约好，然后专程做长途飞机过来，经过一个时间段治疗，孩子病情有好转，然后孩子也有信心，一起陪母亲过来诊疗，经过我们的中西医结合治疗，将近8个月疗程，目前停药一切都好，包括炎症病毒感染，感冒，熬夜，病情都没有复发。类似这样的案例有很多。

5，切脾可以治好血小板减少吗？

很多患者询问，我用了很多药都治不好这种疾病，是不是只有切脾了才能治好。这个首先需要了解脾脏和血液的关系，特别是和血小板的关系，脾的主要功能是过滤和储存血液，同时也是人体最大的免疫器官，是机体细胞免疫和体液免疫的中心，人体本身具有免疫功能，免疫的主战场很多时候是在脾脏，特别是很多患者在免疫功能异常的情况下脾脏中的免疫细胞产生了抗血小板抗体，所以会出现血小板被破坏掉的情况，也就是说而得了血小板减少的患者，脾脏可能是血小板破坏的主要场所，根据放射活性体表扫描，无功效和衰老血小板从血液循环廓清后，30%-55%被脾脏扣留，30%-45%在肝脏，而骨髓以及淋巴结中占3%-15%。所以说一部分患者在一线治疗效果不佳时切脾后由于脾脏的淋巴细胞产生的抗体数量明显减少，对于血小板的攻击大大减轻，这样疾病就得到了一定的控制，但是在无脾状态下，我们无功效和衰老血小板就转移了阵地，变成了70%-90%扣留在肝脏，而骨髓及其他部位占25%，也就是说，另有一部分免疫性血小板减少症患者的主要免疫部位并不在脾脏，肝脏以及淋巴结也会继续破坏血小板，说明切脾治疗对于免疫性血小板减少症的治疗并不是绝对的，所以很多患者，切脾后半年或2年左右，血小板会再次下降，甚至有的患者切脾是无效的，临床观察，切脾后复发的患者，与没有切除脾脏的血小板减少患者相对照，没有切脾的患者，采取药物治疗，更容易治愈，而切脾之后，会加大血小板减少的治疗难度，甚至容易发展成难治性血小板减少。

6，专家针对血小板减少患者日常生活有哪些建议？

患病期间一定要保证好的饮食起居习惯，保证情绪舒畅，这个确实有一定的难度，因为很多患者久治不愈，身心疲惫，甚至很多患者，因为长期治病花费很多，很难做到情绪舒畅，所以结合科学合理治本的治疗是必然的，同时在治疗过程中，我们中医也会用到一些疏肝解郁的药，可以帮助患者舒畅心智，同时治疗过程中随着病情的好转，患者治愈疾病的信心越来越大，同时也引导患者心态平和，不要过度焦虑，紧张，不利于病情的康复。我们临床上治疗，除了药物，心理疏导，也会根据患者的饮食习惯建议结合一些食疗，不过一些血液病的食疗都是大众都容易接受的饮食，比如莲藕，花生衣，猪血，棒骨，腔骨，排骨，骨髓等。因为中医来讲，血小板减少属于血热，一些温补的食物，尽量避免，比如鹿茸，狗肉，牛羊肉，以及一些亚热带的水果，蛇皮果，榴莲，芒果，桂圆，干的红枣等尽量少吃，也可以建议大家平常喝一些茶饮，比如枸杞子和鲜生地，泡水喝，有利于睡眠以及情绪舒畅以及提高自身免疫力。

7，血小板减少可以怀孕生孩子吗？

男性患者一般问题不大，只要没有服用对身体副作用大的药物，生育一般是不会影响的，女性患者，在患病期间，怀孕是要特别谨慎的，因为怀孕之后体内雌激素增加，容易加重血小板减少的情况，因为本身怀孕容易诱发血小板减少的发生，同时抗血小板抗体可以通过胎盘影响胎儿。确实有患者在患病期间达到了正常的生育，但是风险比较大，怀孕到分娩是一个漫长的过程，就算怀孕初期用药有效，血小板可以达到正常或是安全范围，不代表在这个过程中一直是平安的，所以从优生优育角度讲，建议病情康复之后考虑怀孕生育，真正康复的话，正常怀孕生育，病情是不会反反复复的。