加减乙字汤治疗痔疮案 - 中医临床经验交流版 - 复兴中医网 中国优秀中医药网站|中医论坛...

《乙字湯》

【出典】 原南陽

【組成】 當歸、升麻、柴胡、甘草、黃芩、大黃

【功能】 消炎、清熱、通便。

【主治】 各種痔瘡，大便燥結、便秘，痔核疼痛。

【臨床應用】 適用於痔出血、肛門裂傷、脫肛輕症、婦人陰部癢痛。

【現代藥理】

1 ．抗炎：「柴胡皂甘（字上加草）」的抗炎強度與「強體松龍」相似，抗肉芽腫增生比抗滲出作用強。〔當歸〕水提出物能降低血管通透性，能抑制血小板釋出致炎物質。〔甘草〕具皮質激素樣的抗炎作用，其抗炎成分為「甘草甜素」及「甘草次酸」

2 ．通便：〔大黃〕致瀉成分以「番瀉疳（去病換弋） A 」作用最強，主要作用部位在大腸，使中遠段結腸的張力增加，蠕動加快，但並不妨礙小腸的吸收功能。

3 ．抗菌：〔大黃、黃芩〕均有廣譜的抗菌作用。〔升麻〕對結核桿菌及皮膚真菌有抑制作用。〔柴胡〕可抗瘧原蟲，抑制流感病毒，並可增強免疫細胞機能。

4 ．解熱：〔柴胡、黃芩、升麻〕均有解熱作用。

【加減】

1 ．便秘：加重〔大黃〕，再加〔枳實〕。

2 ．痔痛：加重〔甘草〕，再加〔乳香、豬膽汁〕。

3 ．痔核：合〔桂枝茯苓丸〕。

4 ．脫肛便血：加〔黃蓮、生地、黑梔子、黑地榆〕。

【用法】

飯前冷服