中医三两三

组成

疮疡

三两三

生黄芪30g 金银花30g 全当归30g 生甘草9g 川蜈蚣0.1g

（1）方解：金银花治一切风湿气；当归治一切风，除湿痹；黄芪能止诸经之痛；甘草通经脉，利血，坚筋骨，长肌肉；蜈蚣善走袪风。蜈蚣辛温有毒而能除风攻毒，主治丹毒痜疮，便毒瘰疠，用于迁延日久之疮疹，更具殊功，此物虽有毒，但在能解百药毒的甘草协调之下，无不良反应。黄芪、甘草宜生用，不宜炙用，炙则纯属内补，排毒之力转微。

（2）功用：此方养气血解毒

（3）主治：疮疡，肌肉风湿，风疹。用于久治不愈的皮肤病及荨麻疹等。

（4）医案两则：

1、刘某，男，40余岁，患肌肉风湿已十余年，更历多医，迄未根治，甚以为苦，后更生黄水疮，自以为疮疹小毒，未曾就医，迁延二年余，形体日惫，如来就诊，详其病情经过，按辨证施治标本先后原则，先治其新病，与“疮疡三两三”六剂，药后不但黄水疮结痂告愈，肌肉风湿痛亦随之大减，遂教再将原方服六剂，肌肉风湿痛亦获全愈。后经访问未复发。此后，每遇肌肉风湿痹痛之久治无功者，转予本方，莫不获效。

2、邱氏，女，20余岁，经闭三年余，多方疗法无效，时发风疹来诊，予本方服三剂后，风疹愈而经行。后曾多次用于体弱经闭患者，均得奇功。

疮疡

三两三/张炳厚

黄芪30、金银花30、当归30、甘草9、蜈蚣1条

处方：黄芪30、金银花30、当归30、甘草9、蜈蚣1条， 功能：扶正祛邪，攻补兼施。治疗关节肿痛、乳腺炎、痛风、丹毒。 

芪银

三两三/张炳厚

生黄芪 30ｇ，金银花 30ｇ，当归 30ｇ，生甘草 10ｇ。 

生黄芪 30ｇ，金银花 30ｇ，当归 30ｇ，生甘草 10ｇ。 
加减治疗：病毒性心肌炎，胸痹。 

病案：病毒性心肌炎

 赵某某，男，16岁，2001年10月22日就诊。患者于1月前因腹泻1周后出现心慌，胸闷，气短而住院治疗。经实验室检查：心肌酶测定及心电图检查和心脏彩超确诊为“病毒性心肌炎。”治疗1个月好转出院，但仍心悸不安，胸闷胀痛，气憋，舌红少苔，舌边有瘀点，脉细数。证属热毒内蕴，心胸痹阻。治宜清热解毒，通脉养心。处方：黄芪30g、当归30g、金银花30g、生甘草9g、丹参10g、龙骨15g、牡蛎15g、党参15g、川芎10g、生地10g、麦冬10g、枳壳10g、桔梗10g、桂枝5g、水煎服，每日1剂，分2次服。服药10剂后临床症状明显减轻，心肌酶和心电图复查正常，上药去生地、麦冬、黄连、瓜蒌，加百合10g、玉竹10g，再服20剂，药后余症状消除而病愈，随访至今未复发。
按 病毒性心肌炎多因正气不足，邪毒侵心而发病。治疗以清热解毒，益心安神为主，辅以益气养阴，理气活血。补心阳、补心阴、安心神。用三两三方清热解毒，通脉养心。方中黄芪益气扶正，祛邪，药理研究提示黄芪能诱导体内生成干扰素，增强机体免疫力，驱使邪毒外出，具有显著的增强心肌收缩力，保护心肌细胞的作用；还具有抗病毒，增强肾上腺皮质功能，抗缺氧作用。当归可降低心肌耗氧量，改善心肌微循环；金银花清热解毒，也具有抗病毒作用，甘草和中益气、抗火。丹参、当归、郁金、赤芍活血化瘀，兼有养血之药配于方中，促进心肌病变恢复，从而达到缩短病程的目的。全方具有抗病毒，养血化瘀，扶正祛邪作用，对病毒性心肌炎病因病机切中命脉，疗效显著。

溃疡三两三

赤小豆30g 栝蒌根30g 浙贝母30g 大冰片0.1g。

（1）主治：痈疽溃后，久不敛口，或远年近日之溃疡均可敷贴。

（2）处方：赤小豆30g 栝蒌根30g 浙贝母30g 大冰片0.1g。

（3）用法：上药各研成极细未，称足分量后，再将药末和匀，视疮口大小分为二或三包，每包用鸡蛋清调敷，日换一次，换下之药，不可扔掉，将脓血放置净土上，（地气）吸去其毒，次日仍以鸡蛋白合前药匀调包敷，以一料交替使用，至愈为止，药力始可用尽。

此药用后可保存，使用次数越多，效越大，看来不符合卫生和科学原理，但在实践中确是如此，原理在哪里，仍不可得。

（4）医案

1、彭XX，男，60余岁，中医师，足生痈毒，冬愈春发，往始20余年，内服外敷，百药不效，后来求诊时自称为臁疮，遂予本方敷贴20余日，即告全愈。

2、吴氏，女，患手背发一年余，溃后肉腐见骨，更历十余医，均未见效，因家贫寒异常，遂教向彭XX家乞其余药，敷贴十余日，即生肌敛口而愈。其邻居家有小孩，头部生一疖毒，已三年余，医药未效，吴氏以余药予之，敷贴六七日，亦获痊愈。

首风三两三

麻黄30g（打碎节先煎去沫） 桂枝30g（去皮） 罂栗壳30g 甘草9g

痛偏于左的加龙胆草0.1g

痛偏于右的加钩藤钩0.1g

痛头不偏的加陈细茶0.1g

发病有时的头痛或偏头痛是临床上常见的顽固性病证，不易根治，如果气候有变化，或将要起大风时，先一日必出现剧烈头疼，正如《内经·风论》所说：“首风之状，头面多汗，恶风，当先风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日，则病少愈。”

（1）煎服法：用水约四碗，先煎麻黄，沸后去净沫（或连水都去掉），再用600g水纳诸药同煎，取水240g，分温作三服，一服痛已即止后服。

（2）禁忌：服药六日内禁生冷、油腻、鱼腥酸辣，36日内禁房事，男女同法。

本方剂量不可减轻试用，否则患者容易产生抗药性，以后再足分量，亦不生效。

（3）注意事项：麻黄必须打碎节，先煎去沫，或去头煎，桂枝必须去皮，不然会有鼻衄的后果。

（4）头痛的原因

头痛、偏头痛久而不愈的主要原因是风寒入于骨髓，一般性头痛，其痛不会逾月的。

正如《素问·奇病论》中说：“帝曰：‘人有病头痛，以数岁不已，此安得之，名为何病？’歧伯曰：‘当有新犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛齿亦痛，病名曰厥逆。’”又如《素问·风论》中所说：“风气循风府而上，则为脑风……所沐中风，则为首风。”

（5）法则：袪风逐寒为主。

（6）方解：凡风寒之邪，皆由皮毛而入，故必使之从皮毛而出。本方麻黄散寒，桂枝袪风，更以罂栗壳固表止痛，甘草和中。痛偏于左为肝气上逆，用龙胆草泻肝火；偏于右者为百肺失清肃，以钩藤钩平肝风（左右以先天八卦定位：东方震木为肝；右为兑金为肺）。陈细茶解结止痛，服之鲜有不效者。轻者一服即愈，重者二剂必愈。如服一剂不效，不可再服。因尚有不属于风寒入里之头痛，如梅毒蕴结、胃热熏蒸等，就不是本方所可治疗的。

（7）医案：邓某，男，50多岁，患偏头痛10年，发则头面汗出，每遇气候将变，疼痛必甚，适有袁国华医师在宜章执业（时在1936年），我即介绍予之医治。袁医师予首风“三两三”，服药一剂，其痛即止，后屡经访问，迄今未复发。

跌打三两三

全当归30g 金银花30g 大川芎30g 穿山甲9g 滇三七0.1g（研冲）

病者从高树或楼上失足跌下，伤重垂危，看伤者没有破皮折骨，只用“跌打三两三”就行啦。

（1）煎服法：此药将酒一碗，水两碗，合煎取一碗半，分两次温服。服第一次约经四小时后，伤者必然大便，若便中带血，不必惊讶，继续二煎服下，次日必渐能行动，再将原方配服一付，静养2～3日就可以劳动了。

（2）用药的理论依据

《素问·玉机真脏论》说：“急虚身中，卒至五脏闭绝，脉道不通，气不往来，譬于坠溺，不可为期……。”就是说，扑跌、溺水这一类外伤，就由于本身虚竭，仓猝支不住而出现失足沉溺，以致五脏闭绝，脉道不通，气不往来，这在诊脉上是不可以预期的。如由高坠下，必须一时出现目眩心悸才会失足跌下，这就是所谓急虚身中。

（3）治则：通经脉，活气血。因为是急虚，所以着重通气活血；因为是身中，所以着重在解结去瘀。

（4）方解：本方当归除客血内塞，温中止痛，破恶血，生新血，协同川芎理一切血，去瘀血，养新血；金银花通行十二经，消诸肿痛；穿山甲出阴入阳，通串经络，能直达病所；三七散血止痛，于跌扑未出血者，更为要药。君臣佐使配合得宜，真有起死回生之妙。如果骨断筋折，就不属于本方范畴了。

（5）论真脏脉

《素问·玉机真脏论》“急虚身中”一段，句读不明，历来注家都解释为“内伤”，不想想在临床上的“内伤急中”是没有不出现真脏脉的，只有坠溺之类的外伤，虽由急虚所引起，但不会出现真脏脉。古人正恐人误会内伤，所以举例“譬于坠溺，不可为期”。其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真脏脉虽不见犹死也。这里要指出的内伤脉象，一息5-6至是决不会死人的。外伤就不同了，血伤之后，应当脉见迟涩，若有数象，证明瘀血入心，舌中必见瘀点，这就是很危险。

第二天我特地访问伤者，他说：“昨日吃了药后，大便下了两次血，当时觉得周身舒服，疼痛减轻。”我问：“你怎样在树上摔下来的？”他说：“我在树上，忽然心中悸动，头眩眼花，手脚支持不住，就跌下来了。”这样对照袁医师所说，确实和事实相符，不能不令人心折。

以后这一“跌打三两三”，我常在临床上应用，都收到了如期效果。

1947年，有一曾姓者，由高楼跌下，牙关紧闭，气绝无声，其家中人请村中一跌打医师诊出，该医师见病危重，连摇头表示不可救药，当时我正该村出诊，遂请同往救治，检查伤势后即处原方予之，那位跌打医师不信，并有激词，我即对伤家说：“吃了这三付药便可挽救”。药煎好，即将滇三七末调入汤中与服。药后腹中雷鸣，过了三个多小时，伤者渐知人事，再将二煎药服下，又过一时许大便一次，便中纯为紫色血块；第二日原方继续服一剂，又下紫黑血块二次，疼痛消失，已能步履；第三日再服一剂，便中已无血，伤势也基本好了，那位跌打医师方才信服。以后三四年当中他用此方治疗15例，没有不收到效果的。

按语：1976年五建老工人队为中医研究院盖房，墙高2米多，夜间施工，一老工人失足从铁架跌下，上午八点多用担架抬至门诊，神志清醒，跌下已五个小时，不见出血征象，受了点惊吓，臀部先着地，地下是从根基翻上的湿土松软，所以伤的不重，脉无涩象，方处以减半“跌打三两三”五付，七天假满就能来上班了。

热痹三两三

益母草30g 透骨草30g 仙鹤草30g 知母9g 制马前0.1g

主治：热痹及类风湿性关节炎，以及痛风等。

按语：我从此方化裁出一个痛风丸，专治痛风。

痹证三两三张炳厚

当归、川芎、忍冬藤各一两，穿山甲三钱，三七三分

方：当归、川芎、忍冬藤各一两，穿山甲三钱，三七三分 
治疗：痹证和胸痹, 方中当归甘温而润，辛香善走，能补血行血；川芎辛温香窜，走而不守。

通痹三两三

强腰三两三

起痿三两三

疼痛三两三张炳厚

当归30g、川芎30g、鸡血藤30g、三七粉0.1g 

处方：当归30g、川芎30g、鸡血藤30g、三七粉0.1g 
主治：心脉瘀阻型心绞痛，胸痛胸闷，固定不移，舌黯有瘀斑，脉弦涩。 
方解：当归养血活血，川芎行气活血，鸡血藤养血通络，三七化瘀活血止痛，为活血止痛的经典方 

疼痛三两三

当归30ｇ，川芎30g、金银花30g、穿山甲9ｇ、三七面0.9ｇ（冲服）

由当归一两（30ｇ，以下同）、川芎一两、金银花一两、穿山甲三钱（9ｇ）、三七面（冲服）三分（0.9ｇ）组成，主治：活血祛风，活络止痛。是一首古老中医方，专治风寒湿痹，肾虚腰痛，闪腰等。

在此基础上加黄芪、防风。背痛再加桑枝。后背痛加羌活。下肢痛加独活。腰痛加牛膝、杜仲。

麻木三两三

芍药一两，苍白术一两，忍冬藤一两，炒山甲三钱。

下边腿麻加川椒三分。上肢麻加桑枝尖三分。

上下都麻木加制马钱子三分

安眠三两三

生地黄30g 酸枣仁30g 茯神30g 防已9g 朱砂0.1g（分冲）

主治：少寐易醒（即神经衰弱症），但朱砂不能多服，6～12付即可。

按语：本方有防己地黄之意，若温服后加白酒或黄酒一杯，则会“不安神而神自安”。

自汗三两三

生芪30g 生龙牡各15g 黑豆30g 炒白术9g 灯芯0.1g

主治：自汗出。宋老常用此方，惜未将底方保存下来。笔者也常用，常去炒白术，加桑叶9g。

止汗三两三

止血三两三

镇衄三两三

生地30g，桑叶30g，白茅根30g，党参10g

高齐民（原北京中医学院东直门医院中医专家）

按语：1964年，在泪罗为了治急性血吸虫病导致顽固性鼻衄，中西医皆束手无策时，我创制了“镇衄三两三”（生地30g，桑叶30g，白茅根30g，党参10g）。

主治：用于治疗除阳虚以外的各种衄证，如鼻衄、耳衄、齿衄、眼衄、唇衄、指衄、肌衄（血小板减少）、精衄（精索炎症）腘衄、乳衄等。 
按：“镇衄三两三”，每服一付，可提高血小板一万，一般七付，衄血可止。若阳虚则用甘草干姜汤（甘草6g，炮干姜15g），五付即可，再用附子理中丸善后。

升提

三两三

消肿

三两三

遗尿

三两三

排石

三两三

摄精

三两三

求嗣

三两三

下胎

三两三

下乳

三两三

通腑

三两三

养生

三两三

软坚三两三

散结

三两三

抗癌

三两三

开窍

三两三

强心三两三

黄芪30g、葶苈子30g、当归30g、丹参9g

扩张型心肌病 宋某，女，46岁。2001年4月16日就诊。患者心悸，胸闷，气憋，乏力5年余。加剧1周，血压180/110mmHg，神清，半卧位，心界扩大，心率96次/分，心音低钝，强弱不等，律不齐，早搏频发，呈二、三联律及阵发性心动过速，心尖部可闻及吹风样Ⅳ级收缩期杂音，上腹饱满，肝胁下3cm。剑突下4cm，质中等稍有压痛，肝颈反流征阳性，双下肢凹陷性浮肿。X线心肌普遍增大，且以左室明显。超声心动图：左室重度扩大。心电图：频发性早搏，呈二、三联律，阵发性心动过速。刻下面色灰暗，神疲懒言，心悸胸闷，动则气急，唇舌紫暗，舌体胖边有瘀斑，苔薄白，脉结代。西医诊断：扩张性心肌病。中医诊断：心悸。证属：心气不足，心肾两虚，瘀血阻络。治宜益气养心，温阳利水，活血化瘀。处方：黄芪30g、葶苈子30g、当归30g、丹参9g、人参10g、麦冬20g、五味子10g、生甘草6g、泽泻15g、云茯15g、白术10g、川芎10g、桂枝10g、；车前子10g、半夏10g、柏子仁10g、随证加减。同时对西药逐渐减量停药，维持治疗3周，临床症状消除。以后用黄芪30g、葶苈子30g、当归30g、丹参9g、白术10g、防风10g、人参10g、麦冬20g、五味子10g、生甘草6g、柏子仁10g，巩固疗效1个月，间断治疗，随访至今未复发。

镇惊

三两三

温阳

三两三

通脉三两三

降脂三两三

升清

三两三

益气清热三两三

血小板减少性紫癜：

仙鹤草、连翘、何首乌。

崩漏

地榆、贯众、白头翁

乙肝

土茯苓、板蓝根、生甘草

皮肤病：

生地黄、赤芍、丹皮

感冒、流感：

麻黄、生石膏、怀山药

痰热咳嗽：

鱼腥草、生黄芩、野荞麦根