一、原穴 十二经脉在腕、踝关节附近部位的重要腧穴。十二经脉各有一原-穴，故又名十二原。脏腑原气经过和留止的部位。 阴经五脏之原穴，即是五腧穴中的腧穴，就是以腧为原，阳经六腑则不同，腧穴之外，另有原穴。 原气源于肾间动气，是人体生命活动的原动力，通过三焦运行于五脏六腑，通达头身四肢，是十二经脉维持常生理功能的根本。因此脏腑发生疾病时，就会反映到相应的原穴上来，通过原穴的各种异常变]化，又可推知脏腑的盛衰。在临床上，针刺原穴能使三焦原气通达，调节脏腑经络功能，从而发挥其维护正气，抗御病邪的作用。另外在治疗上常用原穴配络穴，称原络配穴，治疗表里经之间的病证，《难经.六十六难》说：“五脏六腑之有病者，取其原也”。 - 脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，称为原穴又称“十二原”。“原”含本原、原气之意是人体生命活动的原动力，为十二经脉维持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝关节附近。阴经之原穴与五腧穴中的俞穴同穴名，同部位，实为一穴，即所谓“阴经以俞为原”，“阴经之俞并于原”。阳经之原穴位于五腧穴中的俞穴之后，既另置一原。- 原穴口诀：胃原冲阳脾太白，大肠合谷肺太渊；小肠腕骨心神门， 膀胱京骨肾太溪；三焦阳池包大陵， 胆经丘墟肝太冲。 - 二、络穴
俗话说：“久病入络”。络穴是治疗慢性病的要穴首选，十二经脉-[B]的络穴位于四肢部肘膝关节以下；任脉络发于鸠尾，督脉络发于长强，脾之大络出于大包（脾有公孙和大包两个络穴），合称十五络穴。- 十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴，称之为络穴又称“十五络穴”。“络”有联络、散布之意。十二经脉各有一络脉分出，故各有一络穴。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包穴位于胸胁部。 络穴的治疗作用主要有以下几方面： 1、络穴各主治其络脉虚实的病证。如：手少阴心经别络，实则胸中支满，虚则不能言语，皆可取其络“通里穴”治疗。 2、络穴可沟通表里两经 。因此，不仅能治本经病，也能治相表里的经脉的病证。如：手太阴肺经的络穴列缺，既能治肺经的咳嗽、喘息，又能治相表里的手阳明大肠经的齿痛、头项疼痛等疾患。 3、凡有急性炎症时，刺络穴出血，亦有良好的效果。[/B]- 4、络穴在临床应用时既可单独使用，也可与其相表里经的原穴配合，称为原络配穴法。- 十五络脉是从本经（脉）别出之处的穴位，其中十二经脉的络穴，有沟通表里经脉和治疗表病及里、里病及表，或表里两经同病的见证；任脉督脉及脾之大络有通调躯干前、后、侧部营卫气血和治疗胸腹、背腰及胁肋部病症的作用。 络穴口诀：大肠偏历肺列缺，小肠支正心通里；-三焦外关包内关，膀胱飞扬肾大钟；胃经丰隆脾公孙， 胆经光明肝蠡沟；任脉鸠尾督长强， 最后再有一大络；脾经大包不可忘。 三、原络配穴 在临床上原穴和络穴多配合应用，称为“主客原络配穴”。它是以脏腑经络先病、后病为依据。运用时一般是先病脏腑为主，取其经之原穴；后病脏腑为客，取其经之络穴。 原络配穴口诀：太渊配穴于偏历，合谷配穴点列缺；（肺与大肠相表里）冲阳配穴按公孙，太白配穴至丰隆；（脾胃相表里）神门配穴找支正，腕骨配穴寻通里；（心与小肠相表里）京骨配穴行大钟，太溪配穴定飞扬；（肾与膀胱相表里）大陵配穴是外关，阳池配穴走内关；(心包与三焦相配) 丘墟配穴到蠡沟，太冲配穴见光明。（肝胆相表里） 四、郄穴 郄穴大多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。阴经郄穴多治血证，如咯血时，临床多选用孔最（肺经郄穴）。阳经郄穴多治急性疼痛，如胃痛时多选用梁丘（胃经郄穴）。- 临床应用时，郄穴不仅用于治疗而且可以诊病。当某脏腑有病变时，可按压郄穴进行检查，协助诊断。 郄穴共16个，十二经各有1个郄穴。阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉也各有1个。 - 1、阴经郄穴口诀：太阴肺经找孔最，太阴脾经寻地机；少阴心经点阴郄，少阴肾经为水泉；厥阴心包是郄门，厥阴肝经按中都；阴维之脉揉筑宾，阴跷之脉在交信。 2、阳经郄穴口诀：阳明大肠寻温溜，阳明胃经是梁丘；太阳小肠找养老，太阳膀胱得金门；少阳三焦点会宗，少阳胆经按外丘；阳维之脉在阳交，阳跷之脉揉附阳。 -（注：1、会宗在支沟穴旁2、阳交、附阳均在小腿胆经上） - 五、募穴 募穴均位于胸腹部有关经脉上，其位置与其相关脏腑所处部位相近。脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，称为“募穴”，又称为“腹募穴”。 -“募”，有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴，共12个。 - -募穴口诀：肝募期门，心巨厥；脾募章门，肺中府；肾募京门，胃中脘；大肠天枢，胆日月；小肠关元，膀中极；三焦石门，包膻中。 - -六、俞穴 俞穴均位于背腰部，故又称背俞穴。背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上，依脏腑位置而上下排列，分别冠以脏腑之名，共十二穴，募穴的分布，有的在本经，有的在其它经络，其名称顺序如下： - -肺经的肺俞，心经的心俞，心包的阙阴俞，脾经的脾俞，肾经的肾俞，肝经的肝俞，大肠经的大肠俞，小肠经的小肠俞，三焦经的三焦俞，胃经的胃俞，膀胱经的膀胱俞，胆经的胆俞。 -因为比较好记所以就不作口诀了，只对俞穴和募穴的关系作一些介绍： -俞募穴均为脏腑经脉之气所输注、结聚的部位。皆可治疗相应脏腑的疾病，但二者的主治作用又各具特点。有书云：“阴阳经络，气相交贯，脏腑腹背，气相通应”。经气可以由阳行阴，由阴行阳，阴阳互通，腹背前后相应，从而达到阴阳相对平衡和维持正常的生理功能。- -“俞募穴”是“俞穴”和“募穴”的总称。当机体发生病变，还有“阳病治阴，阴病治阳”之说。阴证，含有“脏病、寒证，虚证”之义；阳证，则含有“腑证、热证、实证”之上义。在临床上，“背俞穴”偏于主治阴性病症，“腹募穴”偏于主治阳性病症。当脏腑器官发生病变时，相应的俞、募穴上可以表现出某些异常的变化，如皮肤变色，凹陷，突起，按压有结节、条索状，半球状的异物。在治疗之上，“俞募穴”不仅对脏腑病症有良好的治疗作用，而且对各脏腑络属的器官及皮肉筋骨病亦有一定的治疗作用。如肝俞，为肝脏之气直接输注之处，有疏肝养血之功，主治肝脏病变，因肝“开窍于目”，故取肝俞可以养肝明目，又因“肝在体为筋”，还可以治筋脉挛急病。 1．俞募相配：又称腹背配穴。募穴在胸腹，与背俞相对，二者一前二后，一阴一阳，相互协同，对治疗脏腑病症疗效颇著，在临床中应用得十分广泛，尤其是症状比较错综复杂的患者用配穴的疗效最佳。 2．募合、俞原配合：即分别将本脏腑的募穴与本脏腑合穴相配，本脏腑的背俞穴与本脏腑原穴相配，属于远近配穴法。由于募穴主治偏重阳性病症(包括腑病、实证、热证)，背俞穴主治偏重于阴性病症 (包括脏证，虚证，寒证)；合穴主治内腑，偏于通降；原穴主治内脏偏于扶正祛邪，故募穴与合穴相配对于治疗腑证，实证，热证效果较好，而俞穴与原穴相配则对脏证，虚证，寒证较为适宜。此外，临床取用俞、募穴时，还可视不同病情，根据经络理论结合各种配穴方法，灵活加以运用。 七、八脉交会穴 - 八脉交会穴是指奇经八脉与十二正经脉气相通的8个腧穴。故此八穴既能治奇经病，又能治正经病。 八脉指的是：阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉、任脉、督脉、冲脉、带脉。- A八脉交会穴治症歌分别为： 1、阴维脉：内关。内关：中满心胸痞胀，肠鸣泄泻脱肛，食难下膈酒来伤，积块坚横胁抢。妇女胁疼心痛，结胸里急难当，伤寒不解结胸膛，疟疾内关独当。 2、阳维脉：外 关。外关：肢节肿疼膝冷，四肢不遂头风，背胯内外骨筋攻，头项眉棱皆痛。手足热麻盗汗，破伤眼肿睛红，伤寒自汗表烘烘，独会外关为重。 3、阴跷脉：照海。照海：喉塞小便淋涩，膀胱气痛肠鸣，食黄酒积腹脐并，呕泻胃番便紧。难产昏迷积块，肠风下血常频，膈中快气气核侵，照海有功必定。 4、阳跷脉：申 脉。申脉：腰背屈强腿肿，恶风自汗头疼，雷头赤目痛眉棱，手足麻挛臂冷。吹乳耳聋鼻衄，痫癫肢节烦憎，遍身肿满汗头淋，申脉先针有应。 5、任 脉：列缺。列缺：痔疟变肿泄痢，唾红溺血咳痰，牙疼喉肿小便难，心胸腹疼噎咽。产后发强不语，腰痛血疾脐寒，死胎不下膈中寒，列缺乳痈多散。 6、督 脉：后 溪。后溪：手足拘挛战掉，中风不语痫癫，头疼眼肿泪涟涟，腿膝背腰痛遍。项强伤寒不解，牙齿腮肿喉咽，手麻足麻破伤牵，盗汗后溪先砭。 7、冲 脉：公孙。公孙：九种心疼延闷，结胸番胃难停，酒食积聚胃肠鸣，水食气疾膈病。脐痛腹痛胁胀，肠风疟疾心疼，胎衣不下血迷心，泄泻公孙立应。 8、带 脉：足临泣。-临泣：手足中风不举，痛麻发热拘挛，头风痛肿项腮连，眼肿赤疼头旋。齿痛耳聋咽肿，浮风瘙痒筋牵，腿疼胁胀肋肢偏，临泣针时有验。 八脉交会穴在临床应用上十分广泛，临床上应用时常将八穴分为四对，上下配穴以治疗疾病： 1、内关、公孙（治疗胃、心胸病变为主）。- 2、后溪、申脉（治疗目内眦、颈项及耳肩等处疾患）。 3、外关、足临泣（治疗目外眦、颊、颈、耳后、肩的病变）。 4、列缺、照海（主治肺系、咽喉、胸膈的疾病）。  -
- 五腧穴- 十二经脉从四肢末端至肘或膝方向各有井、荥、输、经、合五个特定穴，总称“五腧”。这是以水流的大小来形容各经脉气由小到大、由浅入深的特点。“所出为井，所溜不荥，所注为输，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五输也。”（《灵枢·九针十二原》）意指经气自四肢末端向上作用于头面躯干，象水流一样由小到大，由浅入深，经气初出，如水的源头，所以称“井”，多位于四肢爪甲之侧。经气稍盛，如水成微流，所以称“荥”，多位于指（趾）掌（跖）部。经气渐盛，如较大水流灌注，所以称“输”，多位于腕（踝）关节附近。经气充盛，象水流之长行，所以称“经”，多位于腕（踝）或臂（胫）部。经气统盛深入处，宛如水流汇合，所以称“合”，多位于肘（膝）部附近。- - - - 阴经五腧穴表- - 井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水） 手太阴肺经少商 鱼际 太渊 经渠 尺泽 手厥阴心包经中冲 劳宫 大陵 间使 曲泽 手少阴心经少冲 少府 神门 灵道 少海 足太阴脾经隐白 大都 太白 商丘 阴陵泉 足厥阴肝经大敦 行间 太冲 中封 曲泉 足少阴肾经涌泉 然谷 太溪 复溜 阴谷 - 阳经五腧穴表- - 井（金）荥（水）输（木）经（火）合（土） 手阳明大肠经商阳 二间 三间 阳溪 曲池 手少阳三焦经关冲 液门 中诸 支沟 天井 手太阳小肠经少泽 前谷 后溪 阳谷 小海 足阳明胃经历兑 内庭 陷谷 解溪 足三里 足少阳胆经足窍明 侠溪 足临泣 阳辅 阳陵泉 足太阳膀胱经至阴 足通谷 束骨 昆仑 委中 - 为方便记忆，古人将上述五腧穴内容编成歌诀记忆如下： 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。 隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。 少冲少府属于心，神门灵道少海寻，少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。 涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜，至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。 中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽， 关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。 大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。 - 五腧穴主治病症各有特点：井穴开窍醒神，可用于神识昏迷、心下烦闷；荧穴清泄邪火，可用于热病；输穴可用于发作性病症、关节痛；经穴可用于喘咳和咽喉病症；合穴可用于肠胃等六腑病症。这就是《灵枢·顺气一日分为四时》所说：“病在藏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输，病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合。”以及《难经·六十八难》所作的补充解释：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳、寒热，合主逆气而泄。”《灵枢·邪气藏府病形》归纳为：“荥输治外经，合治内府。”意指各经的荥穴和输穴主治外行经脉所过处的病症，合穴治六腑症。《难经》还将五腧穴配合五行，并在此基础上提出了“补母泻子”法。 - 井穴又是十二经脉的“根”穴，因其位于四肢末端便于临床诊察施治。针刺、按压或脉冲电刺激井穴常可出现经络现象；疾病时左右两侧井穴温差显著，可用测温仪测定人体两侧井穴的温差来检查经络平衡状态，为脏腑经络辨证提供参考。 - - 合穴是五腧穴的最后一穴，位于肘、膝关节附近。六腑中的大肠、小肠、三焦，在足三阳经上又有一合穴，称下合穴。《灵枢·邪气藏府病形》说：“荥，输治外经，合治内府”。这是指六腑下合穴而言。足三阳经上的六腑合穴，总称“六腑之合”，即“胃合于（足）三里，大肠合入于巨虚上廉（上巨虚），小肠合入于巨虚下廉（下巨虚），三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉。”这是因为“大肠、小肠皆属于胃”，故其合穴同在足阳明胃经上；三焦水道，出于膀胱，故其合穴在足太阳膀胱经上；六腑下合穴是“阳脉之别入于内，属于府者”，临床上治疗“腑症”有显著作用。其他荥、输等穴则以治疗各经的外部病症（外经病）为主。- |
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