补益剂—阴阳双补｛地黄饮子、龟鹿二仙胶、七宝美鬓丹｝

阴阳双补—｛地黄饮子、龟鹿二仙胶、七宝美鬓丹｝

第六节  阴阳双补

｛地黄饮子、龟鹿二仙胶、七宝美鬓丹｝

【方剂】：地黄饮子

【组成】：熟地12g，巴戟天、枣皮、石斛、大云、附子、五味子、肉桂、茯苓、麦冬、菖蒲、远志各15g，大枣2枚、生姜3片。

【功效】：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。

【主治】：下元虚衰，痰浊上泛之暗痱证。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。[晚期高血压病、脑动脉硬化、中风后遗症、脊髓炎等慢性疾病过程中出现的阴阳两虚者。]

【加减】：若属痱而无暗者，减去石菖蒲、远志等宣通开窍之品；暗痱以阴虚为主，痰火偏盛者，去附、桂，酌加川贝、竹沥、胆南星、天竺星等以清化痰热；兼有气虚者，加黄芪、人参以益气。

【方解】：“暗痱”是由于下元虚衰，阴阳两亏，虚阳上浮，痰浊随之上泛，堵塞窍道所致。“暗”是指舌强不能言语，“痱”是指足废不能行。

方中重用熟地、枣皮滋补肾阴，大云、巴戟天温壮肾阳，四味共为君药。配伍附子、肉桂之辛热，以助温养下元，摄纳浮阳，引火归原；石斛、麦冬、五味子滋养肺肾，金水相生，壮水以济火，均为臣药。石菖蒲与远志、茯苓合用，是开窍化痰，交通心肾的常用组合，是为佐药。姜、枣和中调药，功兼佐使。综观全方，标本兼治，阴阳并补，滋阴药与温阳药的药味及用量相当，补阴与补阳并重，上下同治，而以治本治下为主。诸药合用，使下元得以补养，浮阳得以摄纳，水火既济，痰化窍开则“暗痱”可愈。

【方剂】：龟鹿二仙胶

【组成】：鹿角胶50g，龟板25g，人参5g，枸杞9g，酒少许兑服。

【功效】：滋阴填精，益气壮阳。

【主治】：真元虚损，精血不足证。全身瘦削，阳瘘遗精，两目昏花，腰膝酸软，久不孕育。[内分泌障碍引起的发育不良、重症贫血、神经衰弱，以及性功能减退等属阴阳两虚者。]

【加减】：若兼有眩晕者，加杭菊、天麻以熄风止晕；遗精频作，加金樱子、枣皮以补肾固精。

【方解】：方中鹿角胶甘咸而温，善于温肾壮阳，益精补血，；龟板胶甘咸而寒，长于填补精髓，滋养阴血，二味为血肉有情之品，最能峻补阴阳而化生精血，共为君药。配伍枸杞子益肝肾，补精血，以辅助龟、鹿二药之功；更用人参补后天，益中气，以增强气血生化之源，均为臣药。四味合用，阴阳并补，气血兼顾，故又能益寿延年，养精种子。

【方剂】：七宝美鬓丹

【组成】：赤、白首乌各50g，菟丝子25g，牛膝25g，茯苓45g，补骨脂12g，枸杞25g，当归25g。

【功效】：补益肝肾，乌发壮骨。。

【主治】：肝肾不足证。须发早白，脱发，齿牙动摇，腰膝酸软，梦遗滑精，肾虚不育等。[白发、斑秃，属肝肾俱虚者。]

【加减】：若肾阳亏虚症见夜尿频多者，加五味子、益智仁、大云补肾壮阳。阴虚甚症见遗精、盗汗、五心烦热等，加女贞子、鳖甲、枸杞、熟地等。