糖尿病足邓铁涛

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收藏于 : 2024-04-30 01:05   被转藏 : 3   

     转载自《 当代名医临证精华》消渴专辑

     邓铁涛教授认为,糖尿病足属中医“坏疽”范畴,因体内气血失和导致,治疗的关键在于改善下肢局部血供。因此,既要重视内治,又要重视外治,两者互相配合补充,达到事半功倍的效果。  
邓铁涛,广州中医药大学终身教授,博士生导师,全国著名老中医。擅长治疗多种疾病及疑难杂症,有丰富的临床经验。

一、外洗方
拂痛外洗方是邓铁涛教授治疗糖尿病足病的家传方,疗效很好。邓铁涛教授认为,糖尿病足属中医“坏疽”范畴,因体内气血失和导致,治疗的关键在于改善下肢局部血供。因此,既要重视内治,又要重视外治,两者互相配合补充,达到事半功倍的效果。 
药物组成:生川乌12克,吴茱萸、艾叶、海桐皮各15克,川断、独活、羌活、防风各10克,川红花、当归尾、荆芥各6克,细辛5克,生葱4条(全株洗净)切碎,米酒、米醋各30克。 
功效:活血,通络,生新。 
用法:将药液煎成2000毫升,分两次,每次用1000毫升,药液不重复使用。 
(1)熏洗法适用于糖尿病足0级(指无开放性病变,但有明显供血不足)。 
测药液温度40℃,浸洗患足及下肢20分钟。水温下降时,可随时加温,使药液保持温度。每天2次。根据病情需要,药汤可浸到踝关节或膝关节以上部位。 
(2)湿敷法适用于有开放性伤口需要避开伤口者。 
用消毒纱布7~8层或干净软布数层蘸药汤,趁热摊敷在患处,注意不要烫伤,另用一块消毒纱布不断地蘸药汤淋渍患处,持续淋渍20分钟。 
疗效:治愈(疼痛症状完全消失,疼痛无复发者)39例,显效(疼痛症状完全消失,停止治疗后疼痛又复发,但较前明显减轻者)15例,有效(疼痛减轻者)2例。总有效率100%,治愈率43.3%。 
病案举例:曹某,男,50岁,司机。患2型糖尿病,双下肢麻木疼痛一月,每晚痛如火烧,不能入睡。诊断为糖尿病足0级,皮肤无开放性伤口。用拂痛外洗方药液浸泡治疗,连续30天,配合内服益气化淤祛湿的中药,疼痛消失,行走自如。此后用中西医结合治疗控制血糖、血脂在正常范围之内,随访两年未复发。

二、内服方

〔组成〕淮山药90克,泽泻10克,云苓15克,山萸肉12克,生地12克,熟地12 克,丹皮10克,玉米须30克,仙鹤草30克,黄芪30克。
〔功效〕益气养阴,降糖止渴。
〔主治〕糖尿病

《名老中医学术经验整理与继承》

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